麻某蛤蟆瘟案

1931年农历十一月中旬，业师麻瑞亭回山东省安丘市麻家院庄村省亲。至家才数日，村里流行蛤蟆瘟。一王姓8岁女孩患此病，一天半即夭亡。继之另一王姓5岁女孩及1岁男婴，均患此病两天即夭亡。全村为之惊骇，惶惶不可终日。数日后夜间，业师之3岁长侄麻某突然高烧（T:40℃，肛表），喉结两侧各有一肿块，大如杏核（颌下淋巴结肿大），咳嗽气憋，胸胁部出猩红色疹子，哭闹不休。脉浮数，舌苔白腻。患儿哭闹，无法察喉。业师虽习医数年，也常为亲朋义务诊病，但尚未悬壶，见此险症，亦感束手。本村药铺掌柜王老先生，年六十许，虽知医，但之前的三个患儿均曾经王老先生诊治，终因服药无效而夭折，因之不敢延请。病急危，且系夜间，去外村延医不便，业师无奈，只得破釜沉舟，拟射干麻黄汤加减予服，凉营泄热，利咽消肿，以期救挽。

处方:川射干二钱，苦桔梗二钱，黑玄参三钱，麦门冬三钱，生杭芍三钱，粉丹皮二钱，生甘草一钱，麻黄绒一钱。1剂，急煎灌服。

一煎服后半小时许，热稍退，咳嗽、气憋亦减，哭闹已止，安然入睡。午夜后服二煎，次日晨烧退，脉静身凉，气憋大减，偶尔咳嗽。知表气已和，营热外透。上方去麻黄，1剂，水煎服，巩固疗效，以收全功。服后果如所期，痊愈如昔。

此事顿时传遍全村，王老先生闻之，不信，曰:“无须小子，焉能治病耶！”而村民患此者，皆向业师索此方治疗，竟活患儿三十余人。此后村中再未因患此病而有患儿夭折。王老先生不解，问业师法出何典？方出何书？业师对曰:“此症名为蛤蟆瘟，系瘟疫之邪感袭所致。瘟疫之邪为阳邪，邪热入里，营血沸腾，泛于肌表，故疹色猩红，连属成片。邪热刑肺，故发热、咳嗽。邪热化火伤阴，故咽喉肿大，碍气出入，咽塞气憋。凉营泄热、利咽消肿，是治疗此症之法。然冬月表卫秘固，必佐辛温以开表，方能驱邪外出，故用少量麻黄。此症《金匮要略》谓之阳毒，以升麻鳖甲汤主之。叶天士谓之烂喉痧、烂喉痧疹或疫喉痧。王孟英在其所著《温热经纬》中对此症论述颇详。在下师先哲之法而不师其方，据《金匮要略》‘咳而上气，喉中如水鸡声，射干麻黄汤主之’之义，变通而用之，幸而中病。在下年少识浅，老先生既问，故冒昧答之，不妥之处，还请见谅，并赐明教。”王老先生甚悦，嘱业师回西安后为其购买《温热经纬》一书，业师欣然应诺。后闻王老先生用业师所拟之方加减化裁，治愈蛤蟆瘟患儿甚众。