治姚康伯郁结痰滞兼中暑
姚文学[26]康伯,何相国客[27]也。长夏时自云虚病,弱不能支,饮食强不能进,至恹恹欲不起。相国命余诊之,六脉虽虚而沉滑有力。余曰:此非虚病也,乃郁结痰滞兼中暑之候。暑疾则脉虚弱,痰滞则脉沉滑,是不可作虚损治,须先以清暑舒郁为主,脾胃冲和,饮食自进矣。方用香薷为君,厚朴、白扁豆、广陈皮、白茯苓、炙甘草、石斛为臣,山楂、麦芽为佐,枳壳、苏梗为使,一服,稍食。次日加半夏七分,又煎加姜汁一茶匙为引,二服,顿觉神清气爽、胸中灵快。康伯犹未之信,复云:平日素弱,每服补剂乃效,欲以静养调摄为主,恐前药非所宜也。余又诊脉,虚脉不显而沉滑尤甚,若不急治标,缓治本,标病方炽,岂能以静养治本乎?气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。郁而成病,病而复郁,饮食皆成痰滞,不能变化气血,久之根本日削,虽标亦不易治矣。康伯听余言谆切,默然自按肚内,少腹右厢有块觉痛。余曰:经云无滞不作痛,非痰滞而何哉?因决意用琥珀丹一粒,痰滞尽下,遂觉霍然无恙。后用六君、四物剂,数服即泰。康伯至今能举予言也。琥珀丸方录于下:
琥珀丸 专治二便不通,痰滞结块作痛。一丸不利,再一丸,以利为效,治痢疾亦妙。凡一切疼痛之症,但大便不利,皆宜用 “痛则不通,通则不痛”之法也,神验。
真琥珀一两,用新布包,椿碎,同灯草研细 红花三钱 当归尾五钱 玄明粉五钱 中枯黄芩五钱 枳实五钱 山楂肉五钱 九蒸九晒大黄一两五钱
共为细末,炼真川蜜丸,重一钱一丸,用灯心汤化下。