四、周身折量法

1.骨度分寸歌

【出处】《腧穴学》。

【原文】用针取穴必中的，全身骨度君宜悉。前后发际一尺二，定骨之间九寸制。天突下九到胸歧，歧至脐间八寸厘。脐至横骨五寸分，两乳之间八寸宜。脊柱腧穴椎间取，腰背诸穴依次列。横骨悉依同身寸，胛边脊中三寸别。腋肘横纹九寸设，肘腕之间尺二折。横辅上廉一尺八，内辅内踝尺三说。髀下尺九到膝中，膝至外踝十六从。外踝尖至足底下，骨底折作三寸通。

浅注：可参阅《灵枢·骨度》。

2.骨度分寸度量法

横八竖八脐下五，乳锁中段数肋骨，腰背肩胛六寸记，四段三线二十一。前臂十二大臂九，股骨十九胫十六。

浅注：“四段三线二十一”即头项、胸背、腰、骶四段，背正中线、第一侧线、第二侧线，以及胸、腰、骶二十一个椎体。

3.周身折量法

【出处】《针灸大全》。

【原文】

（1）徐凤先生述言

夫取穴之法，必有分寸。念凤幸遇明师，口传心授，逐部折量。谨按《明堂》《铜人》资生《甲乙》诸经，参考订定孔穴，集成歌括，名曰周身折量法也，使学者易于记诵，则孔穴了然在目。倘有未俱，以俟后之君子更加削正，庶斯道之不朽云。

（2）先论取周身寸法

《千金》云：尺寸之法，依古者八寸为尺，八分为寸。乃取本人男左女右手中指上第一节为一寸；又有取手大拇指第一节横度为一寸。以意消详，巧拙在人。亦有长短不定者。今考定以男左女右，大指与中指相屈如环，取中指中节横纹上下相去长短为一寸，谓之周身寸法为准则。

（3）周身折量法歌

1）头部中行一十四穴：平眉三寸定发际，大椎三寸亦如是。却来折作尺二寸，发上五分神庭位。庭上五分名上星，星上一寸囟会真。前顶去囟一寸五，顶上寸半百会所。神聪百会四花求，各取一寸风痫主。后顶会后半寸中，强间顶后过寸五。脑户去间寸五分，户后寸半定风府。府下五分哑门中，门下五分发际终。更有明堂一穴差。

浅注：①“四花”可能指四神聪，一并计入方得十四穴。②为便记忆，可改为“囟前百会与后强，脑户风府寸五分”。

白话叙述据《针灸点穴手册》（江苏人民出版社，1961年，下同）。

（白）头项区：从后发际正中直上一寸，当后头骨下缘点风府穴；风府下五分，当风府与后发际之间点哑门穴。从前发际正中直上五分（当后发际到哑门的长度）点神庭穴，再上五分（当后发际到风府的长度）点上星穴，再上一寸点囟会穴。从囟会到风府（九寸）之间点后顶，后顶与囟会之间（四寸半）等分点百会和前顶，后顶与风府之间（四寸半）等分点强间与脑户。

2）头部二行左右一十四穴：曲差夹庭寸半量，五处仍夹上星旁。处后承光寸半中，寸半通天络却在。玉枕横纹于脑户，发际之上二寸五。天柱在顶后发际，大筋外廉陷中是。眉冲二穴两眉头，直上入发际相求。《铜人》经中不曾载，《明堂》经载近曲差。

（白）额角上入发际五分处点本神，从神庭到本神三寸之间点曲差，由曲差向中线旁开一寸点眉冲。曲差后五分上星之旁点五处，五处后一寸五分点承光，承光后一寸五分点通天，通天后一寸五分点络却，络却适当在百会后五分旁开一寸八分处。玉枕平脑户，下对天柱穴。天柱平哑门，在项后大筋外侧。

3）头部三行左右一十二穴：临泣二穴当两目，直入发际五分属。目窗泣后量一寸，正营窗后一寸足。承灵营后寸五分，去灵寸半是脑空。风池脑后取少阳。（阳维督脉包当阳之穴。本直上入发一寸。风眩鼻塞不可废也。风池是手足少阳、阳维脉之会穴）

（白）从曲差到本神之间点临泣，临泣后一寸点目窗，目窗后一寸点正营，正营后一寸五分点承灵，承灵当在络却之前五分旁开一寸八分处。脑空平玉枕，下对风池穴。风池平风府，在头骨下完骨后筋肉凹陷中。

4）侧头部左右二十六穴：脑空上廉为颔厌，脑空之中号悬颅。悬厘脑空下廉取，耳上三寸天冲居。率谷耳上一寸半，曲鬓耳上当曲隅。角孙耳郭当中取，开口有空治目齿。窍阴耳上动有空，浮白耳后入发际。一寸之中审端的，颅息耳后青络脉。瘈脉耳本后边中，鸡足青脉上相逢。完骨耳后四分际，耳尖后陷是翳风。

（白）从鬓发前缘直上平神庭点头维，从耳尖正中边缘向前一横指点曲鬓，从曲鬓到头维之间划一弧线，二分之一处点悬颅，悬颅与曲鬓之间点悬厘，悬颅与头维之间点颔厌。从耳尖直上平悬颅点率角，率角后一横指点天冲。耳后完骨后下缘点完骨，从天冲到完骨划一弧线，由上而下等分点浮白和窍阴。

5）面部中行六穴：素髎一穴鼻柱头，鼻下人中是水沟。兑端开口唇珠上，龈交唇内齿上求。唇下宛宛承浆穴，颔下廉泉到结喉。

6）面部二行左右十穴：眉头有穴名攒竹，内眦之畔睛明属。巨髎八分夹鼻旁，孔畔五分迎香录。更有禾髎夹人中，相去五分左右同。

7）面部三行左右十穴：面部三行十穴通，眉上一寸阳白宫。目下七分取承泣。四白目下一寸同。地仓四分夹口吻，大迎曲颔前陷中。

8）面部四行左右十穴：本神寸半曲差旁，头维本神寸五量。丝竹空居眉后旁，瞳子髎皆五分详。颧髎面颊下廉取，兑骨端下陷中当。（注：兑骨也是颧髎穴的别名）

9）侧面部左右十四穴：上关一名客主人，下关之禁久留针。上关耳前开口取，下关耳下合口寻。耳门目后量寸半，听会耳前陷中看。耳前缺处号耳门，听宫耳前珠子畔。耳下曲颊名颊车，和髎上前锐发下。

浅注：侧面部可能是十四穴，今据原文重新排列如下：上关耳前开口取，该穴又名客主人。下关耳前合口取，该穴之禁久留针。耳门目后量寸半，耳前缺处是耳门。听宫耳前珠子畔，听会耳前陷中看。耳下曲颊名颊车，和髎上前锐发下。

（白）颜面区：①在耳后尖角陷中，当耳垂按贴内侧边缘处点翳风穴。将耳翼按贴完骨上，于耳边缘对耳孔点瘈脉穴，当耳尖所着处点角孙穴，在角孙与瘈脉之间点颅息穴。在耳珠上方缺口处微前陷中点耳门穴；在耳门下，平耳珠点听宫穴；在听宫穴下，平耳珠下缘点听会穴（按听宫、听会开口有空）。和髎穴在鬓发内耳门穴斜上一横指，平耳根成等边三角形。在听宫前一横指许，颧骨弓下缘点下关穴，在颧骨弓上对下关点客主人穴。②在目内眦角与鼻骨边缘点睛明穴；在眉头陷中点攒竹穴；在眉至前发际下三分之一处，平眉中部点阳白穴；在眉梢外端陷中点丝竹空穴；在丝竹空下目外眦角五分处点瞳子髎；在目下眼眶上缘点承泣穴；在眼眶下缘点四白穴。③在鼻端软骨陷中点素髎穴，在鼻翼旁斜上直对睛明点迎香穴；在鼻翼下旁开上直瞳子（正视）点巨髎穴；在鼻柱下，鼻唇沟上三分之一处点水沟穴；在水沟旁，鼻孔下点禾髎穴；在水沟下，上唇尖端，赤白肉际处点兑端穴。口角旁上对巨髎点地仓穴，口下颐唇沟之中央点承浆穴。在曲颊前，下颚骨上动脉应手处点大迎穴；在曲颊上筋肉凹陷中点颊车穴，颊车穴当咬牙筋肉鼓起部。

10）肩膊部左右二十六穴：肩膊之穴二十六，缺盆之上肩井当，天髎盆上毖骨际，巨骨肩端上两行。肩之前廉为臑会，肩髃膊骨陷中揣。肩髎臑上举臂取，髃后肩贞当骨解。臑会髀上大骨中，大骨之下名天宗，天宗之前秉风穴，肩中曲髀曲垣中。肩外俞髀上廉折，肩中俞髀下廉通。（注：“毖”音秘，在肩胛骨上部。“髀”字此处指肩胛骨）

（白）肩胛区：正坐垂手，在腋后横纹尖端上一横指点肩贞穴；在肩髎后大骨下对肩贞点臑俞；天宗在肩胛之中央，与臑俞、肩贞成等边三角形；秉风在天宗直上肩胛上缘凹陷中；由秉风穴向内开一寸五分许，当肩胛骨上缘曲胛凹陷中点曲垣穴；从缺盆直上，与肩部大骨前点肩井穴；在肩井与曲垣之间点天髎穴；在云门穴之外上方大骨下缘点巨骨穴；在肩端两骨间凹陷中（举臂有空）点肩髃穴；在肩端后侧举臂有凹陷处点肩髎穴（肩髎在肩髃之后，相隔一肌）。

11）背部中行十四穴：上有大椎下尾骶。分为二十有一椎。古来自有折量法，同身三尺而取俞。九寸八分分上七，上之七节既是椎。平肩大椎大骨下，第一陶道三身柱。四椎无穴神道五，灵台第六椎下数。至阳七椎八又缺，筋缩九椎十中枢。十一脊中十二无，十三椎下号悬枢。十四命门空十五，阳关十六平髋量。十七至二十俱无，二十一椎名腰俞。下去更有长强穴，请君逐一细寻之。中间七节长二分，大要十四与平脐。一尺二寸一分四。后有密户宜审思。

浅注：①背部骨之尺寸，详见于《灵枢·骨度》及《类经图翼·骨度》，其计算繁复而翔实。由于须要折量换算，使用不便，所以今人已在此基础上演变出同身寸法、骨度分寸折量法、自然标志取穴法。②密户：《黄庭经》谓：“上有魂灵下关元，左为少阳右太阴，后密户、前生门，出日入月呼吸存。”

12）背部二行左右四十六穴：中行各开寸五分，第一大杼二风门。肺俞三椎厥阴四，五椎之下是心俞。督俞六椎膈俞七，八椎无俞肝九觅。胆俞十十一脾俞，十二椎下胃俞知。三焦肾俞气海俞，十三十四十五居。大肠关元俞怎量，十六十七椎两旁。十八椎下小肠俞，十九椎下取膀胱。中膂内俞椎二十，白环二十一椎量。上髎次髎中与下，一空二空夹腰髁。此为背部之二行，又有会阳阴尾旁（腰髁即腰骻骨，本节实为五十穴）。

13）背部三行二十八穴：去脊左右各三寸，第二椎下名附分。魄户第三椎下取，膏肓四椎下三寸。神堂第五六，膈关七椎八魂门。阳纲十意舍十一，胃仓十二椎下觅。肓门十三直肋间，志室十四椎下看。胞肓二穴十九取，秩边廿一椎下止。

14）侧颈部左右十八穴（实二十穴）：曲颊之后名天容，缺盆之上寻天牖。完骨之下发际上，天柱之穴天容后。颈上大筋是天窗，扶突后寸天鼎双。扶突人迎后寸半，缺盆肩下横骨当。人迎穴在颈大脉，此穴禁灸免人伤。水突穴在人迎下，气舍又居天突旁。

（白）颈区：头稍仰起，在颈横纹中央微前陷中点廉泉穴；在结喉下胸骨切迹上缘凹陷中点天突穴；平结喉至动脉应手处点人迎；在天突旁，锁骨直上，对人迎点气舍；在气舍与人迎之间点水突穴；在气舍旁，锁骨上缘，下对乳头点缺盆穴。人迎后斜上一寸五分点扶突穴；扶突后微微斜上一寸点天窗（以上二穴斜向后上方，与下颚骨成平行线）；曲颊后与天窗相隔一肌点天容穴，在扶突下一寸（稍向后斜）点天鼎穴。在天容与天柱穴之间划为三等分，在天容旁一等分处点天牖，天牖当在完骨之下方。

颈部如以横线划分：①从结喉上缘向后沿下颚骨边缘有两穴（廉泉、天容）；②平结喉斜向后与下颚骨呈并行线有三穴（人迎、扶突、天窗）；③平结喉下缘斜向后与下颚骨呈平行线有两穴（水突、天鼎）；④从胸骨柄上，沿锁骨上缘有三穴（天突、气舍、缺盆）；⑤天牖与天容、天窗呈等边三角形。

15）膺部中行七穴（寸六是一肋间）：天突喉下宛宛中，璇玑突下一寸逢。玑下一寸华盖穴，盖下寸六分紫宫。玉堂宫下一寸六，两乳中间是膻中。中庭膻下仍寸六，四穴各低一肋同。

16）膺部二行左右十二穴（距胸中线二寸）：璇玑之旁二寸所，锁骨之下寻俞府。府下寸六分彧中，彧下寸六神藏逢。神下寸六灵墟穴，墟下寸六到神封。封下寸六步廊是，膺部二行穴尽矣。

17）膺部三行左右十二穴（距胸中线四寸）：俞府之旁二寸寻，穴名气户主胸襟。库房屋翳膺窗共，各下一肋冲乳真。乳中正当乳之上，乳根乳下一肋相。

18）膺部四行十二穴（距中线六寸，乳中线外二寸）：气户两旁二寸分，巨骨之下寻云门。门下一寸是中府，周荣在下一肋中。胸乡天溪并食窦，各下一肋寸六同。

19）侧腋部八穴（腋下第四肋间）：腋下三寸名渊腋，向前一寸名辄筋。天池乳头外一寸，大包腋下六寸真。

20）腹部中行十五穴（脐上八寸，脐下五寸）：腹部中行寻鸠尾，歧骨之下一寸是。巨阙在尾下一寸，尾下二寸上脘记。尾下三寸中脘名，尾下四寸是建里。尾下五寸下脘中，尾下六寸水分比。神阙脐中气合真，脐下一寸阴交是。脐下寸半气海中，脐下二寸石门里。脐下三寸名关元，脐下四寸中极底。曲骨毛际陷中求，会阴两阴间是矣。

21）腹部二行左右二十二穴（距中线半寸）：幽门半寸巨阙边，下去一寸通谷然。阴都石关及商曲，肓俞中注四满连。气穴大赫并横骨，各下一寸分明言。

22）腹部三行左右二十四穴（距中线两寸）：巨阙两旁两寸是，名曰不容依法取。下有承满与梁门，关门太乙滑肉止。以上各下一寸当，天枢二穴夹脐旁。枢下一寸外陵是，枢下二寸名大巨。水道在枢下三寸，枢下四寸归来比。气冲又在归来下，鼠蹊之上一寸许。

23）腹部四行左右十四穴（距中线四寸）：期门在胸肝之募，不容穴旁寸半取。日月门下一肋求，腹哀穴下一寸所。大横哀下三寸整，腹结横下寸三看。府舍在横下四寸，横下五寸冲门断。

24）侧胁部左右十二穴：章门脾募季肋端，监骨腰中京门看。带脉腋下一寸八，五枢带下三寸安。维道有穴真无价，五寸三分章门下。居髎合取八寸三，胁堂二骨门腋下。

25）手太阴肺之经左右十八穴（只述上肢之穴，下同）：少商大指端桡侧，鱼际本节后散脉。太渊掌后陷中求，经渠寸口陷中得。列缺侧腕上寸半，腕上七寸孔最汗。尺泽肘中动脉中，侠白去肘五寸逢。天府在腋下三寸，以鼻取之禁灸同。

浅注：①天府：上肢伸直向前，以鼻尖触处是穴。②孔最：治热病汗不出。

26）手阳明大肠之经左右二十八穴：商阳盐指桡侧边，二间来寻本节前。三间节后陷中取，合谷虎口歧骨间。阳溪上侧腕中是，偏历腕后三寸安。温溜腕后去五寸，池前四寸下廉看。池前三寸上廉中，池前二寸三里逢。曲池曲骨纹头尽，肘髎大骨外廉近。大筋中央寻五里，肘上三寸行向里。臂臑肘上七寸量，两筋肱骨陷中取（古书称两筋两骨取臂臑，今据解剖学改之）。

27）手厥阴心包络之经左右十八穴：中指桡端是中冲，劳宫横纹在掌中。大陵掌后两筋陷，内关掌后二寸同。掌后三寸名间使，郄门去腕五寸所。曲泽肘窝横纹中，腋下二寸天泉府。

28）手少阳三焦之经左右二十四穴：无名指外端关冲，指间节前液门中。中渚本节后陷凹，阳池手表腕上取。外关腕后二寸求，腕后三寸是支沟。会宗二穴在腕后，支沟尺侧一寸留。腕后四寸三阳络，四渎肘前五寸着。天井肘外骨后迁，肘上三寸清泠渊。消泺二穴在肩下，臂外腋斜肘分下。

29）手少阴心之经左右十八穴：小指内廉端少冲，少府掌内直劳宫。神门掌后锐骨际。去掌五分阴郄中。掌后一寸名通里，掌后寸半灵道是。少海肘内横纹取，青灵肘上三寸许。极泉腋下筋间认，动脉入胸寻仔细。

30）手太阳小肠之经左右十六穴：少泽小指外廉端，前谷侧本节前看。后溪节后掌纹尽，腕骨外侧陷中安。阳谷腕侧锐骨下，养老骨上寻外髁。支正腕后五寸在，小海肘端五分外。

31）足太阴脾之经左右二十二穴：大趾端内侧隐白，本节前陷求大都。太白内侧核骨下，节后一寸公孙呼。商丘内踝微前高，踝上三寸三阴交。漏谷踝上六寸是，地机膝下五寸取。膝下内侧阴陵泉，血海膝髌上内廉。箕门一穴在鱼腹，动脉应手越筋间。

32）足厥阴肝之经左右二十二穴：足大趾端名大敦，行间足趾外边逢。太冲本节后二寸，踝前一寸号中封。蠡沟踝上五寸是，中都踝上七寸中。膝关膝眼下二寸，曲泉屈膝尽横纹。阴包膝上四寸许，气冲下三寸五里。阴廉离气冲二寸，动脉中央下羊矢。

浅注：羊矢是胃经气冲穴。此处羊矢可能指急脉穴。计入此穴，则为左右二十四穴。

33）足阳明胃之经左右三十六穴：厉兑趾端足二趾，内庭次趾外间取。陷谷去庭二寸间，冲阳去庭五寸止。解溪去庭六寸半，丰隆外踝八寸此。下巨虚膝下九寸，条口膝下八寸许。上巨虚下六寸中，膝下三寸是三里。犊鼻穴在膝髌下，梁丘膝上二寸已。阴市膝上三寸求，伏兔膝上六寸取。髀关穴在伏兔后，膝眼四穴膝前矣。

34）足少阴肾经二十穴：足掌心中是涌泉，然谷直上内踝前。太溪踝后跟骨上，大钟足跟后冲迁。水泉溪下一寸觅，照海内踝下微前。此穴即是阴跷络，复溜踝上二寸连。溜前半寸取交信，太阴之后少阴前。筑宾内踝上腨分，阴谷膝内骨后边。

35）足少阳胆之经左右二十八穴（实三十穴）：第四趾端是窍阴，侠溪本节陷中寻。去溪一寸地五会，临泣去地寸半真。丘墟外踝前陷中，踝上三寸是悬钟。踝上四寸名阳辅，光明踝上五寸通。外丘阳交同七寸，阳陵膝下一寸逢。阳关陵上三寸外，膝上五寸中渎中。风市垂手中指尽，环跳在砚子骰（网称“碾子骨”，文献是“髀枢”）中。侧卧屈上伸下足，取之得法治诸风。

36）足太阳膀胱之经左右三十六穴：小趾外侧至阴足，本节前陷中通谷。束骨节后陷中求，骨下肉际寻京骨。阳跷踝下即申脉，金门外踝下取得。仆参隅中跟骨下，昆仑跟后寻骨踝。踝上三寸跗阳当，踝上九寸名飞扬。承山兑腨肠下取，承筋在腨肠中央。合阳委中下一寸，委中在腘纹中张。委阳外廉两筋内，浮郄在阳一寸上。殷门扶下六寸取，承扶臀下横纹上。