脑卒中是脑中风的学名，又叫脑血管意外，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，即脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中患者也容易并发肺栓塞。

吴先生，61岁，退休职工，肥胖，有吸烟史，高血压10余年，但没有规律服用降压药，1个月前因“脑出血”住院，此后一直卧床。4天前家属想扶吴先生到室外锻炼，他突然出现了呼吸急促、胸痛，没有发热、咳嗽、咯血等。在医院急诊科，医生检查发现吴先生严重缺氧，血氧分压40毫米汞柱（正常大于80毫米汞柱），做心电图发现波形改变S _ⅠQ _ⅢT _Ⅲ——呈肺栓塞典型心电图表现，急诊CT肺动脉造影发现双侧肺动脉内多发段级肺血管血栓堵塞，下肢静脉B超显示左下肢股浅静脉及腘静脉血栓形成。经过低分子肝素注射抗凝治疗，吴先生的气短症状逐渐缓解了，半个月后复查肺动脉CT造影大部分血管内血栓已经消融。

那么，脑卒中患者为什么容易并发肺栓塞呢？原因主要如下：长期卧床的脑卒中患者肢体缺乏主动或被动运动而使下肢失去肌肉泵作用，血流处于相对缓滞状态。血管内血流速度减慢后，将改变血管内正常的层流状态，使血液中的有形成分特别是血小板更多地接近血管壁，极易形成血栓。部分患者应用甘露醇或呋塞米进行脱水治疗，造成机体水分大量丢失，促使血液呈高凝状态。而长期输注对静脉血管有较强刺激的药物，可造成静脉壁受损，尤其在下肢进行静脉输液、输血时更易发生。以上原因均可加大静脉血栓形成的风险，同时也成为肺动脉栓塞的危险因素。