65.小细胞肺癌现状如何
小细胞肺癌占全部的肺癌的12%~15%,目前它的发病率在美国以及其他发达国家中正在下降,这很可能是因为吸烟习惯的改变。另一种对发病率下降的解释是近些年来肺癌病理学分类的改变。
小细胞肺癌是一种恶性程度很高的肿瘤,生长迅速,容易早期全身转移。如果不考虑小细胞肺癌对放化疗敏感这个特性,只有一小部分患者能获得长期生存。但是,根据最近的调查数据、流行病学研究及最终的结果证明,局限期和广泛期小细胞肺癌的生存时间在过去的30年中在统计学上获得了明显的提高。近30年来,小细胞肺癌是在所有治疗敏感的肿瘤中最难治愈的一种。大部分患者(60%~70%)在被诊断为小细胞肺癌时已有转移,中位生存期为7~12个月,长期生存者只有2%。而如果转移仅局限于胸腔内,这部分患者的中位生存期约为12~20个月,5年生存率为10%~20%。