青光眼患者使用M受体阻断剂需要谨慎。因为M受体阻断后会引起眼内压的升高，而青光眼本身是一种眼内压升高的疾病，使用该药时可能会加重病情。有报道称，雾化吸入异丙托溴铵易发生急性闭角型青光眼，尤其在与沙丁胺醇雾化溶液合用时（亦可能是其他β ₂受体激动药）易发生。因此青光眼患者需慎用，特别是与β ₂受体激动药合用时。应用时应避免使眼睛接触到本品，如果不慎本品在使用中污染到眼睛，引起眼睛疼痛或不适、视物模糊、结膜充血和角膜水肿并视物有光晕等青光眼的征象，应首先使用缩瞳药并立即就医。

另外，M受体阻断剂会减少膀胱的收缩，影响膀胱的正常功能，从而导致尿潴留的发生。因此，前列腺增生等容易出现尿潴留的患者也应该谨慎应用。