肌松剂最主要的不良反应是麻痹时间延长。血浆胆碱酯酶或假性胆碱酯酶可以使大部分氯化琥珀胆碱在到达神经肌肉接头前就被分解，由于遗传或后天疾病的原因导致该酶水平降低，可引起氯化琥珀胆碱的作用时间延长。引起胆碱酯酶降低的杂合子遗传占1%～5%，琥珀胆碱的作用可能被延长数分钟，纯合子遗传占1/3000～1/2500，麻痹时间延长可达6～8小时。怀疑有胆碱酯酶缺乏的危重患者可选用阿曲可宁，因为该药代谢血浆胆碱酯酶水平与肝、肾功能无关。