第四章　血液分析仪及其临床应用

A1/A2型题

1．在电阻抗法血细胞分析仪中，与脉冲高低成正比的为（　  ）。

  A．细胞的移动速度

  B．细胞的比重

  C．细胞大小

  D．细胞数量

  E．细胞是否有核

【答案】C

2．正常红细胞直方图主峰的分布区域是（　  ）。

  A．125～200fL

  B．50～200fL

  C．50～125fL

  D．36～360fL

  E．35～95fL

【答案】C

3．在红细胞直方图上，RDW明显增高，红细胞显示双峰；小细胞峰明显左移，峰顶50fL处，较大细胞峰顶90fL，基底较宽。此结果提示（　　）。

  A．正细胞，不均一性

  B．正细胞，均一性

  C．小细胞，不均一性

  D．大细胞，不均一性

  E．大细胞，均一性

【答案】C

4．下列各项均与识别半堵孔现象有关，除外（　　）。

  A．示波器上出现异常波形

  B．出现不规则间断声音

  C．计数时间延长

  D．细胞不能通过微孔计数

  E．计数指示灯不规则闪动

【答案】D

5．下列各项均可被白细胞稀释液破坏，除外（　　）。

  A．小红细胞

  B．网织红细胞

  C．大红细胞

  D．有核红细胞

  E．正常成熟红细胞

【答案】D

6．下列各种疾病均可发生血小板减少，除外（　　）。

  A．脾功能亢进

  B．慢性粒细胞白血病

  C．急性白血病

  D．DIC

  E．再生障碍性贫血

【答案】B

7．患者，男，66岁，头晕，视物模糊，耳鸣，有1年余贫血史。外周血检查结果：ESR 32mm/h，Hb 75g/L，RBC 3.1×10¹²/L，HCT 0.28，涂片可见红细胞大小不均，中央苍白区扩大。治疗前红细胞直方图上曲线可显示为（　 ）。

  A．主峰左移，RDW增宽

  B．主峰左移，RDW正常

  C．主峰右移，RDW正常

  D．主峰正常，RDW增宽

  E．主峰正常，RDW正常

【答案】D

8．血小板减低，MPV增高，下列推断正确的是（　　）。

  A．骨髓受抑制

  B．骨髓病变

  C．骨髓造血功能衰竭

  D．血小板分布异常

  E．骨髓正常，但外周血血小板破坏过多

【答案】E

9．电阻式（电阻抗法）血液分析仪的发明者为（　　）。

  A．Moldavan

  B．Lagererantz

  C．Poole

  D．Coulter

  E．Westergard

【答案】D

10．白细胞直方图上，位于单个核细胞区的细胞不包括（　　）。

  A．大淋巴细胞

  B．中性粒细胞

  C．嗜碱性粒细胞

  D．嗜酸性粒细胞

  E．原始细胞

【答案】B

11．红细胞直方图出现双峰，底部变宽多见于（　  ）。

  A．地中海贫血

  B．铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期

  C．难治性贫血

  D．再生障碍性贫血

  E．溶血性贫血

【答案】B

12．血细胞计数时，下列说法不正确的是（　  ）。

  A．计数白细胞时，用试管法将血液稀释20倍是标准的方法

  B．用盖玻片覆盖计数板时，需使其密切接触

  C．用试管法计数红细胞时，将血液稀释201倍是标准方法

  D．计数血细胞时，最常用的是0.2mm深度的计数池

  E．计数时应遵循一定方向进行，以免重复或遗漏

【答案】D

13．缺铁性贫血红细胞直方图的特点为（　  ）。

  A．峰右移，底变宽

  B．峰左移，底无改变

  C．峰左移，底变宽

  D．峰右移，底无改变

  E．峰右移，底变窄

【答案】C

14．最适合血细胞分析仪血常规检查应用的抗凝剂为（　  ）。

  A．EDTA－K₂

  B．枸橼酸钠

  C．肝素

  D．草酸钠

  E．草酸钾

【答案】A

A3/A4型题

（1～2题共用题干）

患者，男，21岁，重度贫血2个月，发热4天，伴皮肤出血点和鼻出血。外周血检查：RBC 2.0×10¹²/L，Hb 40g/L，WBC 2.8×10⁹/L；白细胞分类：原粒细胞4％，早幼粒细胞47％，中幼粒细胞3％，中性粒细胞21％，淋巴细胞25％，血小板40×10⁹/L。

1．三分群血细胞分析仪白细胞直方图上主要的异常是（　  ）。

  A．小细胞区异常

  B．大细胞区右侧区域异常

  C．小细胞区左侧区域异常

  D．中间细胞区减低

  E．小细胞区正常，中间细胞区与大细胞区融合增高

【答案】E

2．患者红细胞参数可能会出现（　  ）。

  A．MCV正常，RDW增高

  B．MCV、RDW均正常

  C．MCV减低，RDW正常

  D．MCV增高，RDW增高

  E．MCV减低，RDW增高

【答案】D

B1型题

（1～2题共用备选答案）

  A．PLT

  B．PCT

  C．PDW

  D．MCV

  E．MPV

1．血小板体积分布宽度的英文缩写是（　  ）。

2．血小板平均体积的英文缩写是（　  ）。

【答案】1．C  2．E

（3～4题共用备选答案）

  A．血小板卫星现象

  B．幼稚细胞

  C．嗜酸性粒细胞增多

  D．红细胞增多

  E．细胞碎片

3．显微镜下计数血小板假性增高的干扰因素主要为（　  ）。

4．显微镜下计数血小板假性降低的干扰因素主要为（　  ）。

【答案】3．E  4．A

（5～6题共用备选答案）

  A．巨血小板

  B．血小板聚集

  C．未成熟中性粒细胞

  D．网织红细胞

  E．大红细胞

5．在电阻抗型血液分析仪检测中，造成白细胞直方图的淋巴细胞左侧区域异常的因素是（　　）。

6．在电阻抗型血液分析仪检测中，造成白细胞直方图的单个核细胞区与中性粒细胞峰之间区域异常的因素是（　　）。

【答案】5．B  6．C