第十一章　粪便检验

A1/A2型题

1．粪便呈黑色或柏油样，质软富有光泽，常见于（　  ）。

  A．服用活性炭

  B．服用铁剂

  C．上消化道出血

  D．下消化道出血

  E．进食大量绿色蔬菜

【答案】C

2．排便后有鲜血滴落的疾病多为（　  ）。

  A．痔疮

  B．结肠癌

  C．上消化道出血

  D．直肠息肉

  E．直肠癌

【答案】A

3．细菌约占粪便干重的（　　）。

  A．2/3

  B．1/2

  C．1/3

  D．1/4

  E．1/5

【答案】C

4．下列各项均可用粪便直接涂片法找虫卵，除外（　　）。

  A．血吸虫病

  B．阿米巴痢疾

  C．钩虫病

  D．绦虫病

  E．隐孢子虫病

【答案】E

5．粪便检查，可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞为（　  ）。

  A．淋巴细胞

  B．巨噬细胞

  C．上皮细胞

  D．中性粒细胞

  E．红细胞

【答案】B

6．关于黏液便的叙述，下列正确的是（　  ）。

  A．黏液混匀在粪便之中，常见于大肠病变

  B．生理情况下，粪便中不会有黏液存在

  C．黏液不与粪便混匀且较集中，可见于小肠病变

  D．黏液黏附于粪便表面，常见于直肠炎

  E．透明胶胨样黏液见于阿米巴痢疾

【答案】C

7．关于粪便中红细胞数量的叙述，下列不正确的是（　　）。

  A．正常粪便中可存在少量红细胞

  B．细菌性痢疾细胞增多，红细胞少于白细胞

  C．上消化道出血时，红细胞已经破坏

  D．阿米巴痢疾细胞增多，红细胞多于白细胞

  E．阿米巴痢疾时红细胞多粘连成堆，并有碎片

【答案】A

8．粪便外观呈白陶土样，主要见于（　  ）。

  A．阻塞性黄疸

  B．胃癌

  C．消化道溃疡

  D．肠道寄生虫感染

  E．服用铁剂、炭粉

【答案】A

9．上消化道出血患者，持续2～3d仍见黑便排出，估计累计出血量不少于（　  ）。

  A．600mL

  B．500mL

  C．400mL

  D．350mL

  E．300mL

【答案】B

10．使粪便隐血试验（化学法）结果出现假阴性的为（　  ）。

  A．铁剂

  B．VitC

  C．素食

  D．动物血

  E．牛肉

【答案】B

11．检查蛲虫病首选方法为（　　）。

  A．粪便饱和盐水浮聚法

  B．粪便直接涂片法

  C．肛门拭子法

  D．粪便直接找成虫法

  E．粪便自然沉淀法

【答案】C

12．黄色软便中见到假丝酵母菌，首先考虑的原因为（　  ）。

  A．长期使用广谱抗生素

  B．长期使用免疫抑制剂

  C．长期进行化疗药物治疗

  D．长期使用激素

  E．标本被污染

【答案】E

13．上消化道出血使大便呈黑色的最小量为（　  ）。

  A．500mL

  B．200mL

  C．150mL

  D．100mL

  E．50～80mL

【答案】E

14．患者，男，15岁。腹痛，腹泻1个月，抗菌素治疗无效，近一周加重。查体：面色苍白，全腹肌紧张、压痛，腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查：外观为果酱色稀便，有鱼腥臭味；RBC（＋＋＋）/HP，白细胞（＋）/HP，脓细胞少许；夏科－莱登结晶（＋＋）/LP；查见包囊。该患者的初步诊断为（　  ）。

  A．过敏性肠炎

  B．阿米巴性痢疾

  C．溃疡性肠炎

  D．细菌性痢疾

  E．真菌性肠炎

【答案】B

15．临床上通过粪便检查可确定的疾病是（　  ）。

  A．消化道溃疡

  B．消化道恶性肿瘤

  C．肠道寄生虫

  D．肝脏疾病

  E．消化不良

【答案】C

16．临床判断消化道出血完全停止最可靠的实验指标为（　  ）。

  A．粪镜检无红细胞

  B．无柏油样黑便

  C．粪隐血试验阴性

  D．粪胆原试验阴性

  E．粪胆素试验阴性

【答案】C

17．艾滋病伴发肠道隐孢子虫感染时粪便可呈（　  ）。

  A．柏油样便

  B．白陶土样便

  C．胨状便

  D．稀汁样便

  E．鲜血便

【答案】D

18．下列各项均属于正常粪便的成分，除外（　  ）。

  A．食物残渣

  B．消化道分泌物

  C．寄生虫及其虫卵胞囊

  D．肠球菌

  E．大肠杆菌

【答案】C

19．粪便中最小的寄生虫卵为（　　）。

  A．蛔虫卵

  B．钩虫卵

  C．鞭虫卵

  D．肺吸虫卵

  E．华枝睾吸虫卵

【答案】E

20．微丝蚴检查留取标本的时间是（　  ）。

  A．早晨

  B．正午

  C．睡觉前

  D．随时

  E．夜间熟睡时

【答案】E

21．消化道溃疡与恶性肿瘤所致出血，有鉴别价值的为（　　）。

  A．出血量的多少

  B．出血时间的长短

  C．隐血试验持续阳性

  D．出现隐血试验阳性时间的早晚

  E．隐血试验敏感性

【答案】C

22．患者，女，33岁，轻度发热，腹泻，腹痛就诊。实验室粪便检查：粪便为脓血便，有鱼腥臭味，果酱色；镜检见大量红白细胞，且红细胞多于白细胞，多粘连成堆，形态残碎；则该患者最可能患的疾病是（　　）。

  A．细菌性痢疾

  B．胃出血

  C．过敏性肠炎

  D．阿米巴痢疾

  E．伪膜性肠炎

【答案】D

B1型题

（1～2题共用备选答案）

  A．米泔样便

  B．脓血便

  C．蛋花样便

  D．鲜血便

  E．果酱样便

1．霍乱患者的粪便外观最可能为（　  ）。

2．婴儿腹泻患者的粪便外观最可能为（　  ）。

【答案】1．A  2．C