第七章　尿理学检验

A1/A2型题

1．以下影响尿液颜色最大的因素是（　　）。

A．尿胆原

B．尿胆素

C．尿卟啉

D．尿色素

E．尿量

【答案】D

2．通过肉眼观察判断尿外观、透明度，可分为（　　）。

A．清晰、浑浊

B．清晰透明、轻度浑浊、浑浊

C．轻度浑浊、浑浊

D．清晰透明、轻度浑浊、浑浊、明显浑浊

E．轻度浑浊、中度浑浊、重度浑浊

【答案】D

3．混浊尿加热加酸，混浊消失但无气泡，表明尿中含有（　　）。

A．碳酸盐

B．磷酸盐

C．尿酸盐

D．细胞

E．蛋白

【答案】B

4．导致乳糜尿浑浊的物质主要是（　　）。

A．核蛋白

B．细菌

C．白细胞

D．淋巴液

E．黏蛋白

【答案】D

5．以下不会引起多尿的疾病是（　　）。

A．心力衰竭

B．饮水过多

C．肾源性尿崩症

D．糖尿病

E．慢性肾盂肾炎

【答案】A

6．低比重尿或低张尿指的是尿液比重低于（　　）。

A．1.030

B．1.025

C．1.020

D．1.015

E．1.010

【答案】D

7．按每公斤体重计尿量，儿童为成人的（　　）。

A．5倍

B．3～4倍

C．2～3倍

D．1～2倍

E．1倍

【答案】B

8．与尿液渗透量主要相关的物质是（　　）。

A．尿液中溶质分子大小

B．尿液中溶质颗粒数量、电荷

C．尿液中溶质离子大小

D．尿液中溶质分子所带负电荷

E．尿液中溶质分子所带正电荷

【答案】B

9．在碱性尿液中，磷酸盐、碳酸盐结晶多呈（　　）。

A．红色

B．土黄色

C．粉红色

D．灰白色

E．草绿色

【答案】D

10．肾前性少尿的原因不包括（　　）。

A．肾缺血

B．血容量减少

C．血液浓缩

D．肾结石

E．应激状态

【答案】D

11．下列美国临床检验标准委员会（NCCLS）和中国临床检验标准委员会（CCCLS）建议其作为参考方法的是（　　）。

A．尿沉渣自然沉降法

B．尿沉渣直接镜检法

C．尿比重计法

D．折射计法测尿比重法

E．尿流式细胞分析法

【答案】D

12．“镜下血尿”是指每高倍视野红细胞（　　）。

A．超过15个

B．超过10个

C．超过8个

D．超过5个

E．超过3个

【答案】E

13．成人晨尿比密的参考范围是（　　）。

A．1.025～1.035

B．1.015～1.025

C．1.010～1.030

D．1.005～1.015

E．1.000～1.010

【答案】B

14．一般不会引起少尿的情况是（　　）。

A．输注大量生理盐水

B．高热

C．前列腺肥大

D．休克

E．大面积烧伤

【答案】A

15．尿液长期放置后，引起浑浊变化主要是因为（　　）。

A．温度变化

B．光照分解

C．细菌生长

D．部分成分挥发

E．pH变化

【答案】C

16．区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是（　　）。

A．尿液颜色

B．尿蛋白电泳

C．尿沉渣显微镜检查和隐血试验

D．尿蛋白质定性

E．尿蛋白质定量

【答案】C

17．患者，男，50岁，因多饮、多食、多尿、体重减轻就诊。实验室检查：尿糖（＋＋）、尿蛋白质（＋＋）、尿酮体（＋＋）、血糖12.1mmol/L、尿pH5.6、尿量3000mL/24h。患者以前诊断为糖尿病，尿液有苹果样气味，则其可能的诊断为（　　）。

A．糖尿病酮症酸中毒

B．糖尿病失代偿期

C．苯丙酮尿症

D．慢性膀胱炎

E．慢性尿潴留

【答案】A

18．患者，女，47岁。因发热、多尿、尿痛、肾区不适就诊。实验室检查：尿量3000mL/24h，比重1.025，尿蛋白质（＋）、尿糖（－）。采用比重来评价其肾脏浓缩稀释功能，以下最佳的检测方法是（　　）。

A．尿比重计法

B．折射仪法

C．化学试带法

D．超声波法

E．称量法

【答案】B

A3/A4型题

（1～2题共用题干）

某心肌梗死患者，排出尿液为粉红色，经离心后上清仍为红色，尿隐血试验阳性，镜下无红细胞，能溶于80％的饱和硫酸铵。

1．该尿液最可能为（　　）。

A．血尿

B．假性血尿

C．肌红蛋白尿

D．血红蛋白尿

E．高铁血红蛋白尿

【答案】C

2．下列可诊断患者为肌红蛋白尿的检查是（　　）。

A．邻联甲苯胺法

B．尿液中加入80％饱和硫酸铵，再进行隐血试验

C．热沉淀溶解法

D．对甲苯磺酸法

E．胶体金单克隆抗体法

【答案】B

B1型题

（1～2题共用备选答案）

A．＞2500mL/24h

B．＞2000mL/24h

C．＜500mL/24h

D．＜400mL/24h

E．＜100mL/24h

1．多尿指尿量（　　）。

2．少尿指尿量（　　）。

【答案】1．A  2．D

（3～4题共用备选答案）

A．乳糜尿

B．血红蛋白尿

C．镜下血尿

D．胆红素尿

E．肉眼血尿

3．尿液游离血红蛋白量异常，尿隐血试验阳性，称为（　　）。

4．尿液外观深黄，振荡后产生的泡沫亦呈黄色，称为（　　）。

【答案】3．B4．D

（5～6题共用备选答案）

A．折射计法

B．化学试带法

C．超声波法

D．比重计法

E．称量法

5．不受高浓度葡萄糖、蛋白质影响的比重测定方法是（　　）。

6．具有易于标准化、标本用量少等优点的比重测定方法是（　　）。

【答案】5．B  6．A

（7～8题共用备选答案）

A．肉眼血尿

B．卟啉尿

C．肌红蛋白尿

D．Hb尿

E．本－周蛋白尿

7．呈红色外观，镜检红细胞（＋＋）/HP，红细胞管型0～2/HP，提示为（　　）。

8．呈棕色外观，镜检红细胞偶见，80％饱和硫酸铵离心沉淀后，上清液OB试验阳性，提示为（　　）。

【答案】7．A  8．C

（9～10题共用备选答案）

A．多尿

B．生理性多尿

C．病理性多尿

D．无尿

E．少尿

9．因生理性或外源性因素影响所致的多尿称为（　　）。

10．因内分泌性疾病、代谢性疾病或肾脏性疾病所致的尿量过多称为（　　）。

【答案】9．B10．C

（11～12题共用备选答案）

A．烂苹果味

B．腐臭味

C．氨臭味

D．大蒜臭味

E．老鼠尿臭味

11．苯丙酮尿症患者尿液气味为（　　）。

12．有机磷中毒患者尿液气味为（　　）。

【答案】11．E12．D