- 医案类聚(下册)
- 盛增秀 陈勇毅 竹剑平 王英主编
- 3296字
- 2020-08-28 22:50:35
金刃伤案
正体类要
大尹刘国信,金疮出血,发热烦躁。属阴虚为患,用圣愈汤治之,虚火息而血归经矣。
梁阁老侄,金疮肿痛,出血不止,寒热口干。此气虚血无所附,而血不归经也。用补中益气、五味、麦门主之,阳气复而愈。(坠跌金伤治验)
举人余时正,金疮焮痛,出血不止,恶寒发热。用败毒等药愈甚,亡血过多,气无所附而然耳。遂以黄柏、知母、软柴胡、元参、五味、麦门治之即愈。(坠跌金伤治验)
名医类案
崔给事,顷在泽潞与李抱真作判官。李相方以毬杖按球子,其军将以杖相格,乘势不能止,因伤李相,拇指并爪甲擘裂,遽索金疮药裹之,强坐,频索酒饮,至数杯,已过量而面色愈青,忍痛不止。有军吏言;取葱新折者,便入溏灰火煨熟,剥皮擘开,其中有涕,取罨损处,仍多煨取,续续易热者。凡三易之,面色却赤,斯须云已不痛。凡易十数度,用热葱并涕裹缠,遂毕席笑语。 《本事方》(攧扑损伤)
予因凿银,损破小指,肿大灌脓,亦以前膏贴上,痛止肿消,不复有脓,三日一换,三换而愈。(攧扑损伤)
建昌士人黄袭,字昭度。云有乡人为贾,泊舟浔阳,月下仿佛见二人对语,曰:昨夕金山修供甚盛,吾往赴之,饮食皆血腥不可近。吾怒庖人不谨,渍其手鼎中,皆已溃烂矣。其一曰:彼固有罪,子责之亦太过。曰:吾比悔之,顾无所及。其一曰:是不难治,但捣生大黄,以米醋调,敷疮上,非惟止痛,又且灭瘢。兹方甚良,第无由使闻之耳。贾人适欲之金山,闻其语,意冥冥之中假手以告,遂造寺中,询之,乃是夜有设水陆者,庖人挥刀误伤指,血落食中,恍惚之际,若有人掣其手入镬中,痛楚彻骨。贾人依神言疗之,二日愈。 《夷坚志》(汤火金疮)
敛金疮口,止疼痛,用刘寄奴一味为末,糁金疮口里。宋高祖刘裕微时伐狄,见大蛇长数丈,射之,伤。明日复至,闻杵臼声,往觇 ①之,见青衣童子数人,于榛中捣药。问其故,答曰:我王为刘寄奴所射,合药敷之。帝曰:神何不杀?答曰:寄奴,王者不死,不可杀。帝叱之,皆散,收药而返。每遇金疮,敷之,良验。寄奴,高祖小字也,此药因名刘寄奴。 《本事方》刘寄奴为末,先以糯米浆鸡翅扫伤着处,后糁药末在上,并不痛,亦无痕。大凡汤着,急以盐末糁之,护肉不坏,然后用药敷之,至妙。 《本事方》
① 觇(chān掺):看。《左传·成公十七年》:“公使觇之”。
周崇班,缘捕海寇,被提刀所伤,血出不止,筋如断,骨如折。用花蕊石散掩之,血不止,痛不定。有军人李高言:某在军中,被人中伤欲死,见统领,与药一帖,名紫金散,掩之,血止痛定,明日疮靥如铁,遂安,又无瘢痕。后告统领求此方,只用紫藤香,瓷瓦镰刮下,石碾碾细,敷之,活人甚众。紫藤香,即降真香之最佳者。 《名医录》
温州有匠人造屋,失足坠地,地上有铲头竖柱旁,脚痃被伤,血如涌出,仓卒无药。有僧道光于门扇上撮得塳尘,掩定,血止痛定,两日便靥坚。古人用门桯尘者即此也。(汤火金疮)
一少年遇盗,被其叉中肩胛间,一股中臂,一股胁上。外科敷贴,即痂。但患人昼夜发热,坐喘不能偃息 ②,疮口痛极,其疮痕如棋子大,常如牛鼻,湿润无窍。因用大南星一味为末,名曰寿星散,糁之,则脓血迸然而出,微微咳声,即便迸出,色如丹粉,与血片相杂。即用布袋盛米一石,枕其腰膝,颠倒于床,已可倒头矣。如是一日,次出白脓,又其次出浓黄水,数日其喘即平。遗热不已,遂服小柴胡汤,数日乃瘥。此因被透内,血倒流入膜外,一至于斯也。
② 偃(yǎn掩)息:休养,歇息。
江应宿在浙,见人相打殴,破头流血。金疮药敷之,不止。一道人见之,急取稻秆为末,扑上即止,包定,不半月愈。
犹子 ③子亿,用银剪误夹断无名指,皮连骨折。予曾口授方进士七厘散,急进一服,痛定,敷以花蕊石散,兼旬平复如初。七厘散:取土鳖,新瓦上煅存性,为末,秤七厘,生酒服,以醉为度。(汤火金疮)
③ 犹子:侄子或侄女。
旧德堂医案
周浦顾公鼎,暮夜遭劫,左半身自头至足计伤三十七刀,流血几干,筋骨断折,百日以来,浓血淋沥,肉腐皮黑,痛苦不堪,不能转侧。专科俱用滋阴养血、止痛生肌,反凝滞胃口,妨碍贲门,致饮食厌恶,疮口开张,乞予救疗。左寸关部位刀伤沥沥,脓水迸流,大都虚微不堪寻按耳。盖虚为阴伤,微为阳弱,阴阳失职,荣卫空虚,气血衰残,肌肉溃烂。《灵枢》云:卫气者,所以温分肉而充皮毛,肥腠理而司开阖。故疮口不收,皆由卫气散失不能收敛耳。即有流脓宿血,内藏其穴,能使阳和生动,火气周流,自然脓收疮敛,长肉生肌,旬月之间可许步履如初。观者咸骇予言为迂,为此危重,不过苟延时日,安得无恙。如果回春,则先生非李,乃吕先生也。遂力担承,用养营汤大剂服二十帖,疮口尽敛,饮食亦进,至百帖即能起坐。复用药酒及还少丹出入加减,四五月后可以倚杖行步,越明年便能却杖,迄今荣壮胜常,此亦偶然不可多得。
续名医类案
一吏部无子,妻极妒,妾方坐蓐,乃盘肠生。妻暗用细针刺于肠上,妾觉后肠时有刺痛难忍。稳婆私告于妾,妾与吏部言之。诸医束手。一全真曰:我能治之。用磁石一大块,从痛处引之至于脐,针从脐出,妾竟无恙。黄蛰南公谈。 (《续金陵琐事》)(卷二十一·鲠刺)
《蜀志》:关云长,常为流矢所中,贯其左臂,疮虽愈,每至阴雨,骨常疼痛。医曰:矢镞有毒入骨,当破臂刮骨去毒乃除。云长便伸臂令劈,时方请诸将饮食相对,臂血流离,盈于盘器,而割炙饮酒,言笑自若。隋末,高开道被箭镞入骨,命一工拔之不得。开道问之,云畏王痛,开道斩之。更命一医,云:我能拔之。以一小斧当刺下疮际,用小棒打入骨一寸,以钳拔之,开道饮啖自若,赐医工绢三百匹。 (《槎庵小乘》)(卷三十六·金疮)
夏侯郓为阆州,有人额上有箭痕,问之。云:从马侍中征田悦中箭,侍中与一药,乃用巴豆微炒,同蜣蜋捣涂,斯须,痛定微痒,待极痒不可忍,乃撼动拔之,拔之立出。后以生肌药敷之乃愈。因以方付郓云:凡诸疮皆可疗。后郓至洪州,逆旅主人妻,患疮呻吟,用此立愈。 (《本草纲目》)(卷三十六·金疮)
昔有人肩胛中疮,血如涌出,医用原蚕沙,为细末敷之,血立止。一云用真降香,煅存性,为末贴之,尤效。 (《吹剑续医续录记》)(卷三十六·金疮)
布智尔从太祖征回回,身中数矢,血流满体,闷仆几绝。太祖命取一牛,剖其腹,纳之牛腹中,浸热血中,移时遂苏。又李庭从巴延攻郢州,炮伤左胁,矢贯于胸,几绝。巴延命剖水牛腹,纳其中,良久而苏。何孟春云:予在职方间,各边将无知此术者,非读《元史》弗知也。故书于此,以备缓急。 (《本草纲目》)(卷三十六·金疮)
杭州赤山之阴,日宵箕泉。黄大痴所尝结庐处,其徒弟沈生,狎近侧一女道姑,同门有欲白之于师,沈惧,引厨刀自割势,几死。众救得活,而疮口流血,经月余不合,偶问诸阉奴,教以毁所割势,捣粉酒服。如其言,不数日而瘥。
闽万夫长陈君,临阵为刀砟 ①其面,疮已愈,而痏与鼻不能合,甚恶,时时仰泣曰:吾面无完肤,生何以见妻子,死何以见父母乎?乃拜项彦章求治,项命壮士按其面,肤肉尽热腐,施之以法,即面赤如頳盘。左右贺曰:复故也。 (《九灵山房集》)(卷三十六·金疮)
① 砟(zá砸):同“砸”。
过氏医案
庚子秋,余委署於潜县事,莅任时值后渚桥初办乡团无人督率, (后余移请守营陈君连叔管理。)有台州人,路经是处,疑为匪类,两相争斗,台人身受重伤,抬来请验,验得两腿各揠 ②去肉如拳大,肾囊下刀伤两寸许,幸未伤及肾子。当敷以伤科十宝丹。越两日,遣人往视。回云:伤者面色灰白,口渴身热,二便不通,饮食不进,伤处常流稠水,臭秽难闻,医云恶象皆见,危在旦夕,不可治矣。余曰:非不可治也,口渴身热者,血将尽也;时流臭水者,二便不通故也。切忌饮水,饮水即死。若用大剂补其气血,兼用止血生肌之品则恶血不致攻心,内火不致烧胃,伤虽重险,尚可挽回,遂用:
② 揠(yà讶):拔。
生地 当归 元参 麦冬 各三两 生甘草 乳香 去油 没药 去油 刘寄奴 各三钱 地榆 一两 续断 白术 各五钱 三七 五钱,研末,冲服 花蕊石 二钱 党参 三钱,人参更佳
服一剂而渴止热除,两剂而二便通,秽臭顿减,四剂则饮食大进,疮口渐收,后将各味减半,再服数剂,惟伤处筋团结不便屈伸。余令其用木杓时轻敲之, (此法出于古方。)未几筋渐舒,行走如故矣。
此方凡有刀伤,无论重轻,皆可疗治,屡试屡效。用药之多寡,视伤之轻重而施之可耳。伤重者分量不可减。