三尖瓣狭窄罕见，病因一般为风湿性，可与三尖瓣关闭不全并存。患者女性多于男性，发病多在青年期。三尖瓣狭窄使血液从右心房流入右心室受阻。因而引起右心房扩张。由于常合并二尖瓣狭窄，在此情况下常有不同程度的右心室增大。

本病的主要临床表现是慢性右心衰竭征象。重症病例常有水肿、腹水，明显的颈静脉怒张与肝大，可有收缩期前肝脏搏动。大多无明显呼吸困难。三尖瓣区（胸骨下端）可听到响亮、粗糙、低调的隆隆样舒张中期杂音，有时伴舒张期震颤。此杂音可伴有三尖瓣开放拍击音。三尖瓣狭窄与二尖瓣狭窄的舒张期杂音性质相同，有时不易鉴别；但胸骨左缘无右心室搏动增强，肺动脉瓣第二音不亢进，且此杂音在胸骨下端或其左缘较心尖区清楚，音调较二尖瓣狭窄者稍高，嘱患者右侧卧位听诊时，杂音在深吸气末增强，可与二尖瓣舒张期杂音区别。单纯性三尖瓣狭窄X线检查显示右心房增大，而右心室无增大，肺动脉也不扩张，肺野异常清朗。如患者有上述的典型杂音、明显的颈静脉搏动与肝大，以及右心房增大等病征，应注意本病。超声心动图检查可明确诊断。

大的房间隔缺损时，可在胸骨左缘第四、五肋间心尖区内侧出现短促低调的舒张中期杂音。此杂音被认为由于快速的血流通过正常的三尖瓣口冲入增大的右心室所致。

有报告法洛四联症在心尖区内侧有时也出现舒张中期杂音，认为与右室扩大引起相对性三尖瓣狭窄有关。

右心房黏液瘤比左心房黏液瘤少见，国内仅有少数病例报告。本病临床表现类似三尖瓣狭窄。临床出现体循环淤血表现，如颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿、腹水等。静脉回流受阻可使心排血量减少，出现气促、晕厥和发绀。此外，还可出现多发性肺栓塞。卵圆孔未闭者，右心房压力的增高可致卵圆孔开放，产生心房水平的右向左分流，出现严重发绀。听诊有三尖瓣舒张中期杂音、三尖瓣开放拍击音，但肺动脉瓣第二音正常、无明显分裂。杂音有易变的倾向，发生在改变体位时，有时杂音为乐音样。颈静脉呈搏动性扩张。血压低、脉压小，静脉压增高。X线检查常显示右房增大。选择性右心房造影显示右心房内有占位性病变。超声心动图有助于诊断。