四、脑室与脑池疾病鉴别诊断

1.第四脑室常见肿瘤的鉴别诊断

图1-4-1 室管膜瘤

CT平扫显示第四脑室区不规则软组织密度肿块影(→),呈稍高密度,其内散在斑点状钙化灶

图1-4-2 髓母细胞瘤

CT平扫显示小脑蚓部椭圆形软组织密度肿块影(→),灶周可见带状水肿带围绕,第四脑室受压、移位

图1-4-3 脉络丛乳头状瘤

CT平扫显示第四脑室内分叶状高密度软组织肿块影(→),其内可见点状钙化

2.侧脑室常见肿瘤的鉴别诊断

图1-4-4 室管膜瘤

(A)显示左侧脑室三角区囊实性病变(→),跨越脑室和脑实质生长;(B)可见明显花环状强化(→)

图1-4-5 侧脑室内脑膜瘤

CT增强扫描显示右侧脑室三角区可见椭圆形软组织肿块影(→),均匀强化

图1-4-6 室管膜下巨细胞星形细胞瘤

(A)显示右侧脑室前角近孟氏孔附近椭圆形等密度肿块影,邻近侧脑室多发结节状钙化灶(→),提示同时合并结节性硬化;(B)可见结节明显强化(→)

3.第三脑室肿瘤的鉴别诊断

图1-4-7 胶样囊肿

CT平扫显示第三脑室前部圆形高密度灶(→),病灶边界清晰

图1-4-8 松果体细胞瘤

CT增强扫描显示松果体区椭圆形肿块影(→),明显强化

图1-4-9 毛细胞型星形细胞瘤

CT平扫显示四叠体区稍高密度肿块影(→),其内散在斑点状钙化灶