第二章 基础护理服务规范与流程

一、整理床单位

(一)工作目标

保持床单位清洁,增进患者舒适。

(二)工作规范要点

1.遵循标准预防、节力、安全的原则。

2.告知患者,做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。

3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。

4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。

5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。

6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。

7.按操作规程更换污染的床单位。

(三)结果标准

1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。

3.操作过程规范、准确,患者安全。

(四)整理床单位标准工作流程