三、口腔护理

（一）工作目标

去除口腔异味和残留物质，保持患者舒适，预防和治疗口腔感染。

（二）工作规范要点

1．遵循查对制度，符合标准预防、安全原则。

2．告知患者，做好准备。评估患者的口腔情况，包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等，评估患者的生活自理能力。

3．指导患者正确的漱口方法。化疗、放疗、使用免疫抑制剂的患者可以用漱口液清洁口腔。

4．护士协助禁食患者清洁口腔，鼓励并协助有自理能力的患者自行刷牙。

5．协助患者取舒适体位，若有不适马上告知护士。

6．如患者有活动的义齿，应先取下再进行操作。

7．根据口腔pH值，遵医嘱选择合适的口腔护理溶液，操作中应当注意棉球干湿度。昏迷患者禁止漱口；对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者，使用开口器、舌钳、压舌板。开口器从臼齿处放入。

8．操作中避免清洁、污染物的交叉混淆；操作前后必须清点核对棉球数量。

（三）结果标准

1．患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。

2．患者口腔卫生得到改善，黏膜、牙齿无损伤。

3．患者出现异常情况时，护士处理及时。

（四）口腔护理标准工作流程