肠炎

肠炎是小肠或肠黏膜发炎的总称，表现为急性和慢性两种。急性肠炎是肠黏膜受刺激而发炎，下腹受风寒，或吃得太饱都是致病的原因。中医将它分为两种，一种是食积泄泻，症状是腹痛，泻后痛减，过一会又痛，再泻后又减，粪便如糊状，有酸腐味，舌苔发白，且食欲不振；另一种是湿热泄泻，症状是腹痛即泻，痛一阵泻一阵，粪便像水一样，小便短少，色如浓茶，有口渴现象。慢性肠炎表现为腹内时时咕咕作响，有时疼痛，大便不畅，便中带有黏液。常见的有慢性菌痢和阿米巴痢疾。

马齿苋汤

【处方组成】马齿苋60克，大蒜（捣成蒜泥）15克，红糖适量。

【用法用量】先以马齿苋煎汤，冲服蒜泥，加红糖。顿服，每日2～3次。

【功效主治】肠炎，腹泻。

病例验证

用此方治疗患者21例，其中痊愈20例，无效1例，总有效率为95.2%。

白芍白术汤

【处方组成】炒白芍25克，炒白术15克，陈皮6克，防风10克。

【用法用量】每日1剂，水煎，分2次服。

【功效主治】养血柔肝，行气止痛。主治慢性肠炎。

病例验证

治疗慢性肠炎35例，痊愈28例（占80%），好转5例（占14.25%），无效2例（占5.7%），总有效率为94.3%。

仙鹤草桔梗汤

【处方组成】仙鹤草30克，桔梗6克，乌梅炭、甘草各4克，白槿花、炒白术、生白芍各9克，广木香5克，炒槟榔10.2克，甘草4克。

【用法用量】每日1剂，水煎2次，分2次服。

【功效主治】补脾敛阴，清化湿热。主治久泻，包括慢性菌痢、阿米巴痢及慢性结肠炎，经常泄泻，时轻时剧，时作时休，作则腹痛、腹胀，大便溏薄，夹有黏液，间见少许脓血，反复发作，久治不愈者。

【加减】本方用治阿米巴痢疾时，应另加鸦胆子14粒，去壳分2次吞服；慢性痢疾、慢性结肠炎肝郁脾滞征象较著者，去槟榔，加柴胡4.5克，萆麻15克，秦艽9克；腹痛甚者，应加重白芍与甘草用量：白芍15～30克，甘草9～15克；泄泻日久，体虚气弱，而腹胀不显者，去木香、槟榔，加炙升麻4.5克，党参12克，炙黄芪15克。

病例验证

用此方治疗患者98例，其中痊愈71例（占72.4%），好转25例（占25.5%），无效2例（占2%），总有效率为98%。

旱莲当归液

【处方组成】旱莲草20克，当归、毛姜、阿胶、白术各10克，黄连、木香、防风、炙甘草各6克，干姜3克。

【用法用量】每日1剂，两次所煎药液合并约400毫升，早晚2次空腹分服。其中阿胶应另炖烊化，分2次兑入药液中。症状缓解取得疗效后，可按上方剂量比例，研末（阿胶烊化）为丸，每服10克，日2次空腹吞服，以巩固疗效，再服2～6个月为宜。

【功效主治】燮理阴阳，祛邪厚肠止泻。主治慢性腹泻（慢性结肠炎等）。症见腹泻经久反复不已，大便溏薄，日二三次，夹赤白黏液，腹痛隐绵，按之不减，形体消瘦，四肢不温，神疲倦怠，纳谷不馨，脘腹不适，口干黏或苦，不甚喜饮，舌质淡红或暗红，多细裂纹，苔薄白微腻，脉虚濡或细弦略数。

【加减】湿热偏盛者，加马齿苋30克；便血者，加地榆10克、鸦胆子（每服15粒，去壳吞服，日2次）；阴虚偏甚，泻下量多者，加乌梅20克。

病例验证

万某，男，32岁。腹痛便泻赤白黏液，时或便血半年余。多方医治乏效，乙状结肠镜检查发现18～20厘米处充血、糜烂，有出血点。见其面容憔悴，形体清癯，畏寒肢冷，四肢不温，口干唇红，腹痛隐隐，按之不减，大便溏薄夹赤白黏液，日三四次，舌淡暗有浅细裂纹，苔白薄微黄，两脉虚濡且细。证为阴阳两虚，气血不足，寒热气血壅遏为害，治当标本兼顾，缓调为要，遂拟本方加地榆10克、鸦胆子30粒（去壳2次吞服）。1个月后诸症大减，大便成形，只后段略稀。做镜检，患处已无糜烂，仅见出血点。继服上方去地榆、鸦胆子，加乌梅20克、白芍10克以养阴和营。又20剂后临床症状痊愈，纳增便调，形体气色恢复正常。又镜检，已无出血点，溃疡已愈合。

车前子金银花汤

【处方组成】车前子（包煎）20克，金银花15克，防风、川黄连各10克，鸡内金8克。

【用法用量】将上药水煎，每日1剂，分2～3次服。

【功效主治】急性肠胃炎。

病例验证

用此方治疗急性胃肠炎患者39例，经用药3～6剂后，均获治愈。

葛根黄芪汤

【处方组成】粉葛根、黄芩各6克，广木香（后下）、川黄连、炮姜炭各2.4克，青皮、陈皮、苦参片、川黄柏各3克，炒金银花、赤茯苓、车前子（包煎）各9克。

【用法用量】每日1剂，水煎，分2次服。

【功效主治】理气止痛，健脾止泻。主治急性肠炎。

病例验证

用此方治疗急性肠炎19例，其中痊愈12例（占63.1%），好转6例（占31.6%），无效1例，总有效率为94.7%。

乌梅茯苓汤

【处方组成】乌梅、炒白芍各12～15克，败酱草、太子参各12克，黄连4.5～6克，木香（后下）9克，炒白术、当归、炒枳实各10克，茯苓15克，葛根12克，炙甘草6克。

【用法用量】每日1剂，水煎，分2次服。

【功效主治】清热化湿，调气行血，健脾抑肝。主治慢性非特异性结肠炎。长期腹泻，大便黏滞或带脓血，腹痛坠胀，或里急后重，脘腹痞闷，纳少乏力，面色黄白，舌质暗滞，苔腻，脉弦缓滑。

【加减】后重甚者，加广木香3克、槟榔6克以导滞行气；热象明显者，加川黄连6克，以清热燥湿消炎；病延日久者，加肉桂3克以厚肠化湿；下腹胀满者，加炒莱菔子15克以下气宽中。

病例验证

用此方治疗患者117例，其中痊愈87例，好转25例，无效5例，总有效率为95.7%。