贫血

贫血是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白量低于正常值。症状为头昏、眼花、耳鸣、面色苍白或萎黄、气短、心悸、身体消瘦、夜寐不安、疲乏无力、指甲变平变凹易脆裂、注意力不集中、食欲不佳、月经失调等。病因有缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。缺铁而引起的缺铁性贫血见于营养不良、长期小量出血,治疗应去除病因,并服铁剂。急性大量出血引起的出血性贫血须用输血或手术抢救。另还有红细胞过度破坏引起的溶血性贫血、缺乏红细胞成熟因素而引起的“巨幼红细胞成熟性贫血”、缺乏内因子的巨幼红细胞引起的恶性贫血和造血功能障碍引起的再生障碍性贫血等。中医学认为,治疗贫血既要增加营养及补血,又要重视补气,因为气能生血。严重的必须从补肾着手,因为肾中精华能化生成血。

三黑大枣粉

【处方组成】黑矾、炒黑豆、炒黑芝麻、大枣肉、馒头各120克。

【用法用量】将馒头上方开口去心,包入黑矾,火烤使其熔化为度,另将炒黑豆、炒黑芝麻研粉放入,用大枣肉拌匀诸药,压成饼状,晒干研末,均分80包,日服2次,每次1包。

【功效主治】缺铁性贫血。

【宜忌】 服药期间忌饮茶水。

病例验证

用此方治疗各种原因引起的缺铁性贫血81例,效果显著者70例,好转11例,一般服80包即可痊愈。

黄芪当归合剂

【处方组成】紫河车、鸡血藤、怀山药、熟地黄、炙黄芪、针砂(先煎)30克,当归20克,杭白芍、白云苓、制香附、陈皮、生麦芽、济阿胶(烊化冲服)、炒白术各10克,潞党参15克,甘草、砂仁(后下)、焙内金各6克,煅绿矾(烊化冲服)0.3克。

【用法用量】每日1剂,水煎3次,分3次服。30剂为1个疗程。

【功效主治】益气养血。主治缺铁性贫血。

病例验证

唐某,女,29岁。6年前,因流产出血过多,后每次月经量多,素感头昏心悸、少寐、乏力、食欲欠佳,屡按缺铁性贫血治疗,选服中药及力维隆糖浆等药,不见效果,迄今未孕。经检查:面色苍白,皮肤乏泽,化验:血红蛋白75.0克/升,红细胞3.1×1012/升,血清铁7.84微摩尔/升,血清总铁结合力91.5微摩尔/升,骨髓未穿刺,肝功能正常,妇科会诊检查,轻度宫颈糜烂,余无特殊。诊断为缺铁性贫血(中度)伴继发性不孕。按此方连服2个疗程。复查,血红蛋白、红细胞及血清铁、血清总铁结合力均正常。1年后,得知患者病愈,身已得孕。

当归首乌汤

【处方组成】全当归、制首乌、黄芪各20~30克,党参、五味子、乌梅、陈皮、茯苓、丹参各15~20克,熟地黄、枸杞子各10~15克,甘草10克。

首乌

【用法用量】将上药水煎,每日1剂,分2~3次服。1个月为1个疗程。

【功效主治】缺铁性贫血。

病例验证

用此方治疗患者58例,用药1~3个疗程后,其中治愈50例,显效4例,有效4例。痊愈者随访2年,均未见复发。

黄芪太子参合剂

【处方组成】黄芪15~45克,太子参、熟地黄、土茯苓、白花蛇舌草、板蓝根各15~30克,白术、水蛭各10克,菟丝子、山药20~30克,当归10~12克,丹参、枸杞子10~15克,穿山甲5~10克,蒲公英30克。

枸杞

【用法用量】每日1剂,水煎服,儿童酌减。

【功效主治】益气健脾,补肾填精,活血化瘀,清热解毒。主治再生障碍性贫血。

【加减】如肝肾阴虚明显或低热者,酌加知母、黄柏、鳖甲、地骨皮、青蒿、天冬、玄参;脾肾阳虚者,酌加补骨脂、巴戟天、淫羊藿、鹿角胶、肉桂;热毒炽盛者,酌加银花、连翘、黄连、栀子、水牛角;出血明显者,酌加旱莲草、三七、黑地榆、乌贼骨;湿热明显者,酌加茵陈、败酱草、龙胆草、栀子、滑石、大黄。

病例验证

用此方治疗再生障碍性贫血患者59例,随访1年,治愈48例,有效10例,无效1例,总有效率为98.3%。

党参黄芪液

【处方组成】党参、淫羊藿、黄芪、丹参各30~35克,南沙参、仙鹤草、焦山楂、焦神曲、焦麦芽各15~20克,甘草5~10克。

【用法用量】将上药水煎3次后合并药液,分2~3次服,每日1剂。20日为1个疗程。

【功效主治】营养性贫血。

病例验证

用此方治疗营养性贫血患者39例,其中治愈35例,显效4例。治愈的35例中,1个疗程治愈者21例,2个疗程治愈者10例,3个疗程治愈者4例。