高脂血症
高脂血症是以单纯高胆固醇血症或单纯高三酰甘油血症或两者兼见的血脂代谢紊乱性疾病。就病因而言，有的是由多个遗传基因缺陷与环境因素相互作用所致。有的是由饮食饱和脂肪酸过高、进食过量、吸烟、运动量少、肥胖、某些药物等引起。有的则是继发于其他疾病。所以，高脂血症不是一种特定的疾病，而是一组疾病。由于血脂在血液中都是以蛋白结合的形式存在，所以又有人将高脂血症称为高脂蛋白血症。高脂血症与动脉粥样硬化、心脑血管病、糖尿病、脂肪肝、肾病等的发病有着密切关系，是形成冠心病的主要危险因素之一。高脂血症的直接损害是加速全身动脉粥样硬化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致严重后果。高脂血症还可引起肝脏损害，当血脂升高超过机体代谢需要时，脂肪便在肝脏内堆积起来形成脂肪肝。
山楂首乌汤
【处方组成】生山楂30克，何首乌、泽泻各20克，决明子25克，荷叶、丹参各15克，生甘草10克。
【用法用量】将上药水煎3次后合并药液，分2～3次服，每日1剂。1个月为1个疗程。服用15日、30日分别空腹抽血查血脂。
【功效主治】高脂血症。
病例验证
用此方治疗高脂血症患者59例，其中显效45例，有效12例，无效2例。一般服药15天左右症状显著好转。服药最少者10剂，最多者36剂，平均19剂。
大黄散
【处方组成】生大黄适量。
【用法用量】将上药研末，每次服3克，1日3次。连服2个月为1个疗程。
【功效主治】降血脂。主治高脂血症。
生大黄
【宜忌】用此方治疗期间停服其他降血脂药物。
病例验证
刘某，男，49岁。诊断为冠心病和高脂血症。经检查：血清胆固醇每100毫升359毫克，三酰甘油每100毫升178毫克。按上方连服生大黄粉2个月后，胆固醇降至每100毫升178毫克，三酰甘油降至每100毫升98毫克。
大黄茵陈汤
【处方组成】制大黄10克，猪苓、泽泻、白术、茵陈各20克，何首乌、生薏苡仁、决明子、金樱子各25克，柴胡、郁金各15克，生甘草6克。
【用法用量】将上药加水600毫升，文火煎至300毫升，分早、晚2次服，10日为1个疗程，一般连服2～3个疗程。
【功效主治】高脂血症。
病例验证
用此方治疗高脂血症患者85例，其中显效63例，有效20例，无效2例。服用最少者1个疗程，最多者2个疗程。显效的63例，经随访2年，均未见复发。
首乌地龙汤
【处方组成】何首乌15克，地龙、川芎、女贞子、枸杞子、熟地黄、绞股蓝各10克，没药6克。
【用法用量】每日1剂，水煎服，4周为1个疗程。
【功效主治】高脂血症。
【加减】如阳虚明显者，加淫羊藿、肉桂；阴虚明显者，加麦冬、龟板胶。
病例验证
用此方治62例，显效35例，有效22例，无效5例。血脂变化情况：25例总胆固醇增高者，显效12例，有效9例，无效4例；50例三酰甘油增高者，显效29例，有效15例，无效6例。
首乌虎杖汤
【处方组成】何首乌30克，枸杞子、女贞子、赤芍、泽泻各15克，黄芪、丹参、山楂各20克，桃仁、虎杖各10克。
女贞子
【用法用量】每日1剂，水煎，分3次服。
【功效主治】补肾健脾，活血通络。主治高脂血症。症见胸痹、胸痛、心痛、中风、眩晕、胸脘痞闷、肢体沉重、舌苔白腻、脉滑。
【加减】如湿浊重者，加苍术、厚朴、藿香、陈皮；气滞血瘀重者，加柴胡、瓜蒌皮、郁金、田七、香附；血压高者，加钩藤、天麻、草决明；肾阳虚者，加附子、干姜。
病例验证
用此方治疗78例，显效（症状消失，胆固醇、三酰甘油均明显降低）49例，好转20例，无效9例，总有效率为88.5%。
参麦汤
【处方组成】人参、麦冬各10克。
【用法用量】每日1剂，水煎，分3次服。
【功效主治】益气养阴行血。主治原发性高脂血症。
病例验证
用此方治疗71例，其中显效52例，好转18例，无效1例，总有效率为98.6%。
丹参山楂汤
【处方组成】制首乌、丹参、山楂各15克，黄芪、地龙各12克，陈皮、苍术各6克，赤芍10克。
【用法用量】每日1剂，水煎服。3个月为1个疗程。
【功效主治】行气化痰，化瘀消脂。主治高脂血症。
【加减】如痰郁中焦、腰膝酸弱者，加杞菊地黄汤；胸闷肢麻者，加半夏白术天麻汤；痰郁阻络者，加夏陈六君汤及僵蚕、红花等；痰郁痹胸者，加瓜蒌桂枝汤及降香、郁金；痰郁阻窍者，加温胆汤及石菖蒲、郁金、熟地等。
病例验证
该方治疗60例，1个疗程结果：近期痊愈30例，好转28例，无效2例。
苍术枳壳合剂
【处方组成】炒苍术、炒枳壳、何首乌、红花、丹参、车前子（包煎）、肉苁蓉、刺蒺藜、杭菊花、茺蔚子、川郁金、远志各60克，决明子、炒山楂各180克，泽泻120克，白茯苓90克，陈皮、石菖蒲、制胆星各40克。
【用法用量】诸药研为细末，过筛，水泛为丸如小绿豆大，每次服5克，1日3次，3个月为1个疗程，复查。可连服2～3个疗程。
【功效主治】行气活血，化湿消痰。主治高脂血症。
病例验证
胡某，女，61岁。10余年来，经常头晕、头昏、头痛，血压偏高不稳，经检查，血糖、血脂偏高。近来头昏加重，近事易忘，故来就诊。形体肥胖，脉细涩，苔薄白，舌质红偏黯，舌体胖且有瘀斑；血压150/95毫米汞柱，空腹血糖6.8毫摩尔/升，血清胆固醇11.2毫摩尔/升，血清三酰甘油8.44毫摩尔/升，血清高密度脂蛋白0.6毫摩尔/升。诊为高脂血症。证属阴阳失调，痰瘀湿浊内阻。按此方连服2个疗程，并适当节制饮食和加强体质锻炼。复查：血压及血脂、胆固醇皆降至正常范围，诸症消除。随访2年，上述指标持续稳定。