第四节 中医护理及预后

一、中医调养及护理

1)宜食。多食用高蛋白食物:可多饮牛奶,吃鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。多食用低脂易消化的食物:应该多食用易消化脂肪低的食物,有利于病情的恢复。

2)忌食。

(1)忌食用具有感光敏感的食物:如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等,如食用后应避免阳光照射;蘑菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发系统性红斑狼疮的潜在作用,也尽量不要食用或少食用。

(2)多食用低糖食物:应留意对饭量的操控,少食用含糖量比较高的食物,引发诱发糖尿病疾病,给患者带来更大的痛苦。

(3)忌吃海鲜、俗称发物。

(4)忌食羊肉、狗肉、鹿肉、桂圆、荔枝等性温热的食物。

二、注意事项

1)系统性红斑狼疮是一累及全身多脏器的自身免疫性疾病,皮质类固醇的合理应用,结合中医中药治疗,可极大地改善本病的预后,坚持长期治疗。

2)避免日晒、过度劳累及情绪刺激,生活要规律,积极锻炼身体,心情舒畅,增强体质,清淡饮食,保证睡眠,充分休息。

3)饮食忌辛辣,戒烟酒。

4)及时控制感染,忌用诱发或恶化本病的食物。

三、临床常用经验方剂

1.生地养阴清热。

1)处方组成:生地30g、女贞子10g、黄精15g、玄参30g、黄柏10g、生牡蛎20g、续断10g、败酱草20g、薏苡仁20g、杏仁10g、连翘10g、甘草6g。

2)功能主治:补肾养阴,清热解毒,主治红斑狼疮。

3)辨证加减:阴阳两虚者加党参10g、知母10g、吴茱萸6g、杜仲10g、枣仁10g、红枣5枚;虚实夹杂者加桂枝6g、知母10g、丹皮6g、栀子10g、黄芩6g银花10g。方中黄精、知母、续断、杜仲、女贞子、生地补肾养阴,以黄柏、知母、丹皮、银花、黄芩清热解毒,并根据病情灵活加减。在红斑狼疮骤急阶段可适当加用皮质类固醇激素,还可并用一般的支持疗法,如输液、补充各种维生素治疗等。

2.雷公藤方。

1)处方组成:雷公藤,制成片剂。日服总量为9~12片相当于原生药30g,2个月为1疗程。

2)功能主治:清热解毒,活血化瘀,消肿止痛。主治各型红斑狼疮。

3)辨证加减:一般单独应用,若阴虚明显者可酌情合并内服杞菊地黄丸。