有关喂药的常见问题

做好准备工作，喂药更加顺利

Q&A 在给宝宝喂药前，需要做什么准备？

给宝宝喂药，要小心谨慎，先做一些准备工作，会让喂药过程更顺利。

◆固定专人给宝宝喂药，以免重复用药。

◆仔细阅读药品说明书和医嘱。给宝宝用任何药品之前，妈妈都需要在明亮的光线下，仔细阅读药品说明书和医生的医嘱，仔细核对药品有效成分、适应证、给药途径及给药剂量等重要信息，以避免看错信息，给错药量。

◆请他人协助。给宝宝喂药，尤其是给2岁以内的宝宝喂药，是一件大事，最好请家里人帮忙协助。这样做有两个目的，一是复核一遍用药信息，以免用药错误；二是抱住宝宝，避免因为宝宝挣扎，导致吐药或呛咳。

◆固定宝宝的手脚。如果宝宝在1岁以内，喂药前最好用毯子把宝宝的手脚包裹起来，防止他乱抓乱动。

喂药姿势不对，容易造成呛咳或窒息

Q&A 给宝宝喂药的正确姿势是怎样的？

喂药时，妈妈最好采取坐姿，让宝宝半躺在妈妈的手臂上，以避免药物误入气管造成呛咳或者窒息。

喂药最佳时机有讲究

Q&A 3岁以内的宝宝为什么不适合吃“药片”？

因为宝宝的吞咽功能还不完善，片剂或胶囊容易呛入气道，造成宝宝窒息。宝宝应该优先选择儿童专用剂型的药品，比如滴剂、糖浆剂、颗粒剂、溶液剂等。但现在的实际情况是，药品市场上儿童剂型缺乏，很多时候，不得不拿成人的片剂和胶囊减量后给宝宝服用。在喂药前，妈妈需要做好功课，学会把药片切开和碾碎的方法。

Q&A 哪些药应该饭后吃？

有些药物需要在饭后服用，可以减轻胃部不适，增强药效。

◆对肠胃刺激较大的药物。比如泼尼松（强的松），最好选择在饭后给宝宝服用，胃里有食物可以降低药物对胃肠道的刺激。

◆脂溶性药物。比如宝宝常服的维生素D滴剂就适合在饭后给宝宝服用，吃饭时摄入的油脂能帮助吸收药物。

◆益生菌类药物。肠胃中的食物能够提供给益生菌足够的营养，以便让其更好地发挥作用。

◆某些抗生素类药物。如阿莫西林，饭后吃有利于提高药物的吸收率。

蒙脱石散饭前服用

蒙脱石散是缓解腹泻的药物，需要在宝宝空腹时单独服用。因为蒙脱石散是一种矿物质粉，可以在肠道中吸附病毒和细菌，在排泄时将病原体带出体外。如果在饭后服用或和其他药物同服，则会吸附食物或药物而影响疗效。因此宝宝服用蒙脱石散前后一小时，最好不要进食其他食物。

药物剂型不同，喂药方式有别

Q&A 怎样把成人用的片剂减量喂给宝宝？

医生给宝宝开成人用的片剂时，往往要求给宝宝减量服用，如果单纯用刀切1/2或1/4片，难免切偏了，不容易准确，建议把片剂整体研成粉末，然后等量均分粉末，再遵医嘱用量给宝宝服用。需要注意的是，成人用的片剂研碎后一般口味都不好，建议混在辅食里给宝宝服用。但要求必须饭前服用的药不能这样做，因此拿到药后，首先要和医生或药师确认药物是否可以和食物同时服用。

Q&A 怎样给3岁以下的宝宝喂硬胶囊？

需要打开胶囊，将里面的药粉等量均分后给宝宝服用。有些胶囊打开后不能研磨和溶解，需要直接喂给宝宝，比如抑制胃酸的洛赛克（奥美拉唑），它是小颗粒状的肠溶剂型，研碎后就达不到肠溶的效果了；有些胶囊打开后要研磨一下，比如治疗流感的达菲（磷酸奥司他韦），要通过研磨让药物和辅料分离，然后溶在水里给宝宝吃。因此拿到药后要和医生或药师确认胶囊内药物的类型，以选择正确的喂药方式。

Q&A 怎样给宝宝喂软胶囊？

有一种胶囊里面包裹的是液体，被称为软胶囊，比如伊可新（维生素A+D合剂）。这类药需要先用热水软化胶囊尖，泡软后剪掉胶囊尖，将里面的内容物挤进一个小勺，再用小勺一点点喂到宝宝嘴里。药品说明书里可能建议直接把胶囊里的药物挤进宝宝嘴里，我们担心胶囊壳不小心滑落到宝宝嘴里引起窒息，因此建议先挤到勺子里，再一点点喂进宝宝嘴里。

Q&A 怎样给宝宝喂糖浆？

宝宝的药很多是糖浆剂型，由于加入了甜味剂等改善味道的物质，这种剂型宝宝接受起来比较容易。糖浆最好用滴管或没有针头的针管喂，这样的工具可以保证用药剂量准确。给宝宝喂糖浆前，要先摇摇药瓶，混匀药物。喂药时用滴管或针管压住宝宝的舌头，从舌根处往嘴里慢慢推入药物，因为舌根处的味觉不敏感，这样做可以有效防止宝宝吐药。喂完糖浆，需要再喂宝宝几管水，以防糖浆残留在口腔中损伤牙齿。

Q&A 肛门栓剂怎样用？

当宝宝不接受口服药物时，可以考虑选择肛门栓剂试试。妈妈接触栓剂前要用肥皂洗净双手。轻轻除去外包装，不要把药物拿在手里太长时间，因为体温很容易让药物在体外溶化。如果家里有润滑剂（如儿童型开塞露），可以在宝宝肛门周围涂一圈，以便插入栓剂。让宝宝侧躺，将栓剂轻轻插入肛门。插入后让宝宝保持侧躺姿势1～2分钟，防止栓剂滑出肛门。栓剂会在直肠内完全溶化吸收，不需要再取出来（请参见第163页用法图示）。

Q&A 眼药水怎样滴？

很多妈妈头疼给孩子滴眼药水，其实掌握了正确的方法，滴眼药水也没那么难。滴眼药水之前，妈妈要用肥皂洗净双手，并核对药品确保无误，让宝宝采取舒适的姿势坐好或者躺好。妈妈旋开眼药水瓶盖，确保滴眼药的滴嘴不接触任何物体表面（包括宝宝的眼睛），以防止将杂菌带入眼睛，用手指轻轻扒开宝宝的下眼皮，将一滴药液滴入下眼皮和眼球之间的结膜囊内，不要滴在黑眼珠上。结膜囊的容积有限，滴一滴眼药水就足够了。眼药水滴入后用手指压住内眼角2分钟左右，以防止药液顺着鼻泪管流入鼻腔，之后用干净的纸巾擦掉流出的多余药液。通常眼药水开封后只能保存一个月，记得开封时在药瓶上注明开封日期，一个月后要丢弃（请参见第88页用法图示）。

Q&A 宝宝贫血，医生给开了铁剂，能掺到牛奶中喂给宝宝吗？

不能这样做，而且宝宝服用铁剂后也不能马上喝奶，因为奶中含有钙和高磷酸盐，会与铁络合而生成沉淀，影响铁剂吸收。铁剂应空腹服用，宝宝在服用铁剂后应至少间隔一小时再喝奶。

服用铁剂后不能喝奶，但是建议适量喝一些果汁或吃一些富含维生素C的蔬菜、水果，因为维生素C可以促进铁剂的吸收。

喂药有禁区，小心别误入

Q&A 给宝宝喂药有什么“禁区”？

药品是治病的，同时也有一定的毒性，所以喂药这件事不能马虎，有一些“禁区”千万不要触碰。

◆切忌在宝宝平躺时喂药，这样很容易呛着。

◆不要捏着宝宝鼻子喂药，不要在宝宝哭闹时喂药，这样不仅容易导致呛咳，还会使得宝宝越来越害怕和抗拒吃药。

◆不要把药说成是糖水哄骗宝宝吃药，否则宝宝混淆概念后容易误服药品。妈妈应该告诉宝宝药品是生病时治病用的，平时不能随便吃。

◆不要把药品放在宝宝能够接触到的地方，以免误服。

Q&A 哪些药不能用热水冲泡？

粉末、颗粒剂或浓缩剂型的药是需要用水冲泡或稀释的，人们通常会用热水甚至开水来冲，这在一般情况下是没有问题的，但有些药物成分遇热会发生改变，影响药效。家长们要了解常见的儿童药物中，哪些是不能用开水冲泡或稀释的。

◆维生素C泡腾片：维生素C不稳定，遇热后容易被还原，破坏成分而失去药效。

◆止咳糖浆类药物：止咳糖浆或浸膏需要覆盖在发炎的咽部黏膜表面形成一层保护膜，从而快速缓解咳嗽症状。如果用水，特别是热水冲服，会降低糖浆的黏稠度，导致无法形成保护膜，从而影响疗效。

◆活疫苗：宝宝服用的脊髓灰质炎糖丸和轮状病毒疫苗都属于活疫苗。如果用超过40℃的水冲服，会导致疫苗灭活，不能起到免疫的作用。

◆益生菌类药物：宝宝常服的妈咪爱、培菲康等，遇热后其中的活菌会被杀死，从而降低药效，因而是不能用热水冲服的。

◆抗生素类药物：为避免降低药效，给宝宝吃抗生素类药品时，建议用凉水或温水冲服。