第23章 热类

  • 药鉴
  • 杜文燮
  • 1313字
  • 2015-12-26 18:03:14

诸病喘呕吐酸,暴注下迫,转筋,小便混浊,腹胀如鼓,痈疽疡疹,瘤气结核,吐下霍乱,瞀郁肿胀,鼻塞鼽衄,血溢血泄,淋闭身热,恶寒战栗,惊惑悲笑,谵语妄答,衄蔑血污,皆属于热。少阴君火之热,乃真心与小肠之气也。喘、火气也。寒水为阴,主迟缓。热火为阳,主急数。寒则息迟气微。热则息数气粗,而为喘也。

呕者,胃气热甚则为呕,火气炎上之象也。寒亦主呕,不可执一而论。

吐酸、酸者肝木之味也。由火盛制金,不能平木,则肝木自甚,故为酸也。是以肝热则口酸。心热则口苦,脾热则口甘,肺热则口辛,肾热则口咸,又或有口淡者、胃热也。

暴注、卒泄也。肠胃热甚,而传化失常,火性疾速,故如是也。

下迫、后重急痛也。火性燥物故也。

转筋、反戾也。热气燥烁于筋,挛螈而痛也。言寒者误,寒虽主于收引,然止为厥逆禁固,屈伸不便,安得为转筋也。

小便混浊,寒则清洁,热则混浊也。

腹胀如鼓,气为阳,阳为热,气甚,则如是也。

痈、浅而大也。经曰、热胜血则为痈脓也。

疽、深而恶也。疡、有头小疮也。疹、浮小瘾疹也。

瘤气、赤瘤丹 ,热胜气也,火之色也。

结核、火气热甚、则郁结坚硬。如果中核也。不必溃发,但令热气散,则自消矣。

吐下霍乱,三焦为水谷传化之道路,热气甚,则传化失常,而吐泻霍乱,火性燥动故也。

或大法吐泻颇渴为热,不渴为寒,或热吐泻,始得之亦有不渴者,若不止,则亡津液而后必渴。寒本不渴,若亡津液过多,则亦燥而渴也。但寒者、脉当沉细而迟,热者、脉当实大而数。

瞀、昏也。热气甚,则浊乱昏昧也。

郁、怫郁也。结滞壅塞,而气不通畅,所谓热甚则腠理闭密而郁结也。然寒水主于闭藏,今反属热者,是火热亢极,反兼水化制之故也。

肿胀、热胜于内,则气郁而为肿也。阳气热甚,则腹胀也。火主彰显,升明舒荣,皆肿胀之象也。

鼻塞、窒塞不通畅也。火主 肿胀,故热客阳明,而鼻中 胀窒塞也。

鼽者、鼻流清涕也。夫五行之理,微则当其本化,甚则兼其鬼贼。经曰,亢则害、承乃制也。以火炼金,热极而反为水之样也。故肝热甚则出泣,心热甚则出汗,脾热甚则出涎,肺热甚则出涕,肾热甚则出唾也。

衄者、阳极拂郁于足阳明,火气上蒸于肺,则血妄行,而为鼻衄也。

血溢者、血上出也。血泄者、热客下焦,而大小便血泄也。

淋者、小便涩痛也。热客膀胱,郁结不能渗泄故也。又有遗尿不禁者,经曰、肾主二阴,水衰而怫郁客其部分,二阴郁结,则痿痹而神无所用,故小便遗失而不能禁止,然则热症明矣。仲景论少阴病热极,曰,溲便遗失、狂言、目反直视不转睛者,肾先绝也。

闭者、大便涩滞也。谓之风热结者,火甚制金,不能平木,则肝木自旺故也。

身热恶寒者,热在表也。寒则腠理闭密,阳气拂郁而然也。

战、动摇也。栗、寒冷也。皆火之象也。此由火热亢极而战。反兼水化制之,故战栗也。

惊者、心卒动而不宁也。火主于动,心火热甚,故惊也。

惑者、惑乱也。火实、则水衰,失志而惑乱也。

志者、肾水之神。

悲者、肺金所主也。笑者、心火所主也。悲笑而五液俱出者,火热亢极,而反兼水化制之故也。

谵者、多言也。言为心声,心热则多言也。

妄者、虚妄也。火为阳,故外清明而内浊昧。心热甚、则肾衰,而志不精一,见闻虚妄,而自为问答,神智失常也。

衄蔑血污者,心火热极,则血有余,热气上甚,则为血溢污浊,而见紫黑之象也。