按愿闻其步，愿闻其用节，乃论天之阴阳与地之阴阳，相错而变生，所谓动静相召，上下相临，阴阳相错者也。步者，帝复问上篇地之六步也。六十度有奇者，地之六步，绕天一周，凡三百六十五度，以为一岁之日数，而每步各得六十度有奇也。故一日为一度，六十日八十七刻半为一步，而不盈日积二十四步，凡四岁则其余奇积盈百刻而成日于岁终，以为一纪也。六气应五行之变者，帝复取上文天道六六之节，及地理应六节气位二节之义，合而问之也。言天六气，风热湿火燥寒盛衰相应，地五行，木君火相火土金水之治令者，同一岁步，而其气错之变何如求之也。位，即步也。位有终始者，即天六气之盛者，应地五行之治令者，同在一步，而其候有终始也。气有初中者，即每步始终之盛，而治令之气，分为前后，前半步为初气，主地气升，后半步为终气，主天气降也。天上地下之气，相错于位之终始，气之初中不同，而求之之法亦异也。天气始于甲，地气始于子者，求位有终始之法也。言天地之气，皆自甲子岁始求之者。谨按其始终之时，则其气候之至，可与之期也。岁六气始终早晏者，盖天地二气之始终，有步候之分。其在步候，则一岁六步，每步天地之气，始终各治六十日八十七刻半；其在岁候，则每岁天地之始终，各治三百六十五日二十五刻。今帝先问一岁六步之气，始终之候早晏也。甲子之岁，始于水下一刻，终于八十七刻半者，甲子岁六步，其天之气，少阴司天，而左间太阴，右间厥阴，阳明在泉，而左间太阳，右间少阳，皆各于所在之步，更盛而相应，地气同治其令，今初之气，则在泉左间太阳寒气盛，相应地东北木气治令，而同主春分前六十日八十七刻半，始终之候早晏也。二之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻者，司天右间厥阴风气盛，相应地东南君火治令，而同主春分后六十日八十七刻半，始终之候早晏也。三之气，始于七十六刻，终于六十二刻半者，司天少阴，热政布，相应地南方相火治令，而同主夏至前后六十日八十七刻半，始终之候早晏也。四之气，始于六十二刻六分，终于五十刻者，司天左间湿气盛，相应地西南土气治令，而同主秋分前六十日八十七刻半，始终之候早晏也。五之气，始于五十一刻，终于三十七刻半者，在泉右间火气盛。相应地西北金气治令，而同主秋分后六十日八十七刻半，始终之候早晏也。终之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻者，在泉阳明燥气盛，相应地北方水气治令，而同主冬至前后六十日八十七刻半，始终之候早晏也。天地之气，在甲子岁六步，始终之候早晏，余岁同例推之也。岁候者，帝因步候而问及岁候也。盖天地于一岁之政，天气之司天在上者，共主一岁，地气之主运者，居中配之，凡二气之候，同其始终于一岁也。日行一岁，日行一周天也。气始于一刻者，甲子岁司天，少阴热气，在泉阳明燥气，中运太宫土气之候，始同治其岁也。日行二周天，气始于二十六刻者，乙丑岁，司天太阴湿气，在泉阳明燥气，中运少商金气之候，始同治其岁也。日行三周天，气始于五十一刻者，丙寅岁，司天少阳火气，在泉厥阴风气，中运太羽水气之候，始同治其岁也。日行四周天，气始于七十六刻者，丁卯岁，司天阳明燥气，在泉少阴热气，中运少角木气之候，始同治其岁也。此天地之气，在初纪四岁，始终之候，余纪同例推之也。用者，用前岁步始终之候，求天地之气也。言天者求之本，言地者求之用，言人者求之岁交者，言用前岁步始终之候也。言求天气者，则求风寒暑湿燥火之本气，其标与中气不必求之也。言求地气者，则求木火土金水之位气，其下承之气不必求之也。言求人气者，则求气交中所应见之气，若其不应见者不必求之也。就甲子岁初之气言之，则言求天气者，求司天之热，在泉之燥，泉左间之寒也。言求地气者，求中运之土，本部之木也。言求人气者，则求气交所应见者。或热或燥或寒或土或水，五者之气为常，非是五者，皆胜复之邪变也。气交者。天地二气之交接，以人之身半天枢为界，天枢之上，至司天之位属，天气主之。天枢之下，至在泉之位属，地气主之。天地二气，于天枢交接之界分，属人气之所从，万物之所由，故曰气交也。凡此天地始终之候，亘古不易之体也。初凡三十度有奇，中气同法者，求气有初中之法也。言每步六十日八十七刻半，其前三十日有奇则为初气，而月属阳，主天枢已下之气皆升。后三十日有奇则为中气，而月属阴，主天枢已上之气皆降。就甲子岁初之气言之，天枢已下者，谓在泉燥气，泉左间寒气，中运土气，本部木气，皆上升也。天枢已上者，谓司天热气下降也。升已而降，降者流地，降已而升，升者腾天，故高下相召，升降相随，而氤氲错杂，胜侮相乘，由是变常化于气交而作胜复也。盖天地之气，各皆均平，则于升降之间，各守界分，而应岁步本位始终之常化，其有盈虚多少，则盈而同类多者胜，胜则越出岁步之本位，虚而同类少者侮，侮则为非岁步本位之气，气乘来胜，故常化变而胜复作矣。凡此天地升降之气，随时变化之用也。或曰：天之阴阳六节，惟司天在泉二节，统盛一岁，余四节独盛一步者，何也？曰，司天在泉二节，正当天地之中，其升降常在中国相持，故统盛一岁，余四节各居四方，其升降不在中国，惟治令一方所居之气，随春令西行，夏令北行，秋令东行，冬令南行，入归中国盛之。故此四节，各随四时之令独盛一步也。若夫胜复作而出位变常者，虽不居治令之力，亦入中国往复也。曰，天气以风暑湿火燥寒为序，而湿居火前；地气以木火土金水为序，而土居火后。夫湿土一气，其位不同，何也？曰，在天为气，故天以三阴三阳之气多少为序；在地成形，故地以五行之形相生为序。其以气之多少为序者，从少渐多，则阴之序始厥阴。厥阴者，一阴也；次少阴，少阴者，二阴也；终太阴，太阴者，三阴也。阳之序始少阳，少阳者，一阳也，次阳明，阳明者，二阳也，终太阳，太阳者，三阳也。此则天气以阴阳之多少为序，而湿居火前也。其以形之相生为序者，生生不已，则其气始于木，初之气；木生火，故君火为二之气，相火为三之气；火生土，故土为四之气；土生金，故金为五之气：金生水，故水为终之气而复生木。此则地气以五行之相生为序，而土居火后也。王太仆以少阳次太阳，陈无择以湿土生相火，可谓不究经旨矣。
按寒暑相遘，燥热相临，风火相值，其有间乎，至不生不化节，乃论天地阴阳之变，寒湿相遘，燥热相临，风火相值，其有间乎。帝承上篇天地初中升降之义，而问寒湿燥热风火等气，其于升降相遘、相临、相值之交接处，有空隙之间否乎？岐伯答以气有胜复者，言天地相遘、相临、相值者，凡五气有盈虚多少，常于升降之交接处，强弱侵凌，乘势胜复，无空隙之间也。故其胜复之作，于升降交接处，有为敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄沧之德者，有为生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧之化者，有为曲直、燔铄、高下、散落、沃衍之用者，有为摧拔、炎烈、淫溃、肃杀、凝冽之变者，唯变则邪气居之，于人为病死也。帝问何谓邪乎，言何故谓变为邪也。岐伯答以物之生，从于化，物之极，由乎变者，言变化二气，犹阴阳昼夜之相反，而物之生从化极由变，故变之于化，更相薄物，则化者成之所由而为正气，变者败之所由而为邪气，故谓变为邪也。气有往复，用有迟速者，言变化之气皆有往复，某往复之用皆有迟速也。如经所谓春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政者，是其化气往复之类是也。冬有惨凄残贼之胜，则夏有炎暑燔铄之复者，是变气往复之类，又皆其往复之用迟者也。所谓少阴所至为大暄寒，阳明所至为散落温者，是其往复之用速者也。凡变化必有此往复迟速四者播扇，然后化之正风，变之邪风，始来薄人也。成败倚伏游于中者，即冬伤于寒春必病温，春伤于风夏必飧泄，及仲景所谓伏气伏寒之类是也。帝问迟速往复播扇，风所由生，而化而变，故因运气盛衰之变而常然生风者耳。人感其风以为成败者，则倚伏游行于中，不于当时随所感发作者，何也？岐伯答成败倚伏生于动，动而不已，则变作者倚伏之义始明，丹溪所谓伤寒属内伤十居八九之论，深得斯旨也。言成败倚伏游于中者，皆生于人之所动，人动有节而自养，则其气和而所感者，亦化气之和来居，以为成身之生气，倚伏游于中焉。人动无节而烦劳，则其气乖，而所感者，亦化气之乖来居，以为败身之病根，倚伏游于中焉。至于动而不已，烦劳无休，而重感变气以启之，然后旧之倚伏者，始发而变作矣。期者，变作之期也，言变动而不以之动作也。不生不化，静之为期而死矣。故曰，不生不化，静之期也。故动物静则以口鼻出入之息废，而神机化灭为期，植物静则以根柯升降之化已，而气之孤危为期也。故动物非息出入，则无以生长壮老已；植物非化升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。故动植之器，乃化生之宅宇。气散则出入升降各相离分而生化息矣。故无不出入，无不升降。化有大小，自蠢动之微，至天地之广；期有近远，自蜉蝣之朝生暮灭，至聃彭之寿年千百。凡此大小远近四者之有皆贵乎守常，反常则灾害至而静期促矣。
发明六元正纪大论运气经旨
按六元正纪大论六化之正，六变之纪，至天地之气盈虚章，乃论五运六气应见候也。六化之正者，常气也。六变之纪者，变气也。有化、有变、有胜、有复、有用、有病之六候者：化之一候，六化之正应见也；变胜复用病五候，六变之纪应见也。厥阴所至为和平流泄禁止十二节，论化变病三候也。曰时化、司化、气化、德化之常，及布政令行之常者，论化之候也；曰气变之常者，论变之候也；其曰病之常者，论病之候也。凡此十二变，至言其变一节，论胜复之二候也。六气之用，至方月一节，论用之一候也。时化之常者，六部生气之常化也。同化之常者，司天在泉，六位之常化也。气化之常者，五运之常化也。厥阴所至为风生，终为肃；少阴所至为热生，中为寒；太阴所至为湿生，终为注雨；少阳所至为火生，终为蒸溽；阳明所至为燥生，终为凉；太阳所至为寒生，中为温者；其风生、热生、湿生、火生、燥生、寒生六者，本气也；终为肃、终为注雨、终为蒸溽、终为凉四者，标气也；中为寒、中为温二者，中气也。夫本之下，中之见也；见之下，气之标也。故其生物之德，皆始于本气，终于标气，而终气常居标本之中，故言标本则中气在其中矣。惟少阴太阳言中而不言终者，盖少阴太阳中气与标气同，故言中则标气亦在其中矣。德化之常者，德生植物之常化也。其次德化之常者，德生动物之常化也。凡此十二变者，言前德化政令病变十二节之候，若不当岁步主客正位而至者，则属变气而为胜复也。凡胜复之候，至其胜气变德则报复以德，变化则报复以化，变政令则报复以政令，而其气之往复不能相移也。所变之气居高则报复亦高，居下则报复亦下，居后则报复亦后，居前则报复亦前，居中则报复亦中，居外则报复亦外，而其位之高下亦不能相移也。由是言之，则天下风寒暑湿燥火之变常不能同也。南方清燥而旱，北方雨湿而潦者有之；中原冰雪而寒，左右郁蒸而热者有之。况地理有高下，形势有大小，高者气寒多清燥，下者气热多雨湿，小者小异，大者大异，而错杂于天道不一之变矣。王氏释高下前后中外，俱作人身生病之所，而不及地理之分野，宜程子以天下旱潦常不同之义，非运气主岁之说也。风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泄，甚则水闭胕肿，随气所在，以言其变者，胜复为病之位也。假若风于高处胜，则人身亦于高处病头重而掉眩；风于下处胜，则人身亦于下处病足动而战栗。又如热于高处胜，则人身亦于腰上分野病肿热；热于下处胜，则人亦于腰下分野病肿热。皆随六气胜复之所在高下前后中外，以言其变病之所也。六气之用，各归不胜而为化者，谓各归不胜之方月施化也。方月者，假如厥阴司天之岁，则阳明之位在泉左间，其方月东北，初之气也；太阳之位右间，其方月东南，二之气也。厥阴之位司天，其方月正南，三之气也；少阴之位在天左间，其方月西南，四之气也。太阴之位在泉右间，其方月西北，五之气也；少阳之位在泉，其方月正北，终之气也。故其岁施用，太阴雨化施于东南，二之气，太阳之位；太阳寒化施于西南，四之气，少阴之位；少阴热化施于东北，初之气，阳明之位；阳明燥化施于正南，三之气，厥阴之位；厥阴风化施于西北，五之气，太阴之位。皆各命其所在之化，以征验其所施之化，于岁同法推之也。自得其位，在本位之方月施化也。如厥阴之岁，则太阴自得于西北，五之气本位施雨化；太阳自得于东南，二之气本位施寒化；少阴自得于西南，四之气本位施热化；少阳自得于正北，总之气本位施火化；阳明自得于东北，初之气本位施燥化；厥阴自得于正南，三之气本位施风化。于岁同法推之也。大者之至徐而常者，六气之盈者为病，则其势反徐而微，治法当逆之也。少者之至暴而亡，六气之虚者为病，则其势反暴而甚，治法当从之也。人见其气暴烈，骤用峻剂攻之，则热病未已，寒病复始。殊不知大者之气反微，少者之气反甚也。
发明至真要大论运气经旨
按至真要大论五味阴阳之用，至逆从反治节，乃论内气不调得病者之治法也。盖内气不调而得病，故所病寒热之邪，但可于其气之微者逆治之。如气甚而逆治之，则正邪格拒，不能胜邪，命将难全，故但当从其寒热之邪于外，伏其所主之剂于中，然后正邪相入而邪就擒矣。东垣所谓姜附寒饮，承气热服，及仲景于白通汤加尿胆治少阴，丹溪于芩蘗汤皆熟炒治色目妇人恶寒之类是也。
按气调而得节，乃论内气本调，因外邪得病者之治法也。盖内气调而得病，故不分寒热之微甚，或逆治之，或从治之皆可，更不须惧其正邪格拒，正固则邪自退矣。