无何，又值试期，治任之通州，一车一僮，老仆为御。辕下驹复蹇劣，首途太晏，甫行二十余里，辄曛暮难进。无止宿所。僮仆方怨咨，忽见林际灯光，自远而近，渐至面前，则一翁一媪，奔走气促。老仆遮问曰：“此间有人家可供宿否？”翁曰：“方有急事，何暇攀谈？”僮曰：“是何要务，败坏至此？”媪且走且应曰：“家有病人，去觅外科耳。”筠于车中闻之，则曰：“我是外科医国手也，何必他求？”媪回首，驻足曰：“莫见诳否？”筠曰：“失路仓卒，岂敢诳言！”媪曰：“然则年岁几何矣？若已老，则又不巧。”仆曰：“郎甫二十，尚未有室，那得便老？”翁媪乃喜跃就车前，举灯笼照之，啧啧曰：“不特不老，且大是波俏郎，此事当谐矣！”即左右超辕坐，指挥令进。仆曰：“郎虽世代疡医，然自来业儒，恐不胜任。”翁曰：“郎君自言能之，汝何赘辞？”媪曰：“巧合如此，必非偶然，硍谦奉璧可也。”
俄至一庄院前，林木森郁，门庭壮丽，俨然巨家。翁媪下车，嘱曰：“稍候于此，容入白太太。”遂启阖而入。老仆执辔低语：“郎本业荒疏，何便负荷？此事脱有不妙，何以解免？”筠曰：“我岂冒昧作事者？汝勿多虑。”言次，翁媪率僮婢数人，趋走而出曰：“郎君请即入，太太立候矣。”于是簇者导者，寻达一广厅。见所谓太太者待于檐下，年约三十六七，奢华艳异，都冶颇极。筠罕见如许富丽，势不得不拜。太太急命掖起，以常礼相见，分宾主坐，亟问邦族、姓字、年岁，及曾议婚否，筠悉以实对。太太凝睇久之，颜色甚怡，屏去侍婢，谓筠曰：“身姓梅氏，本河南人，流寓于此，近百年矣。孀居无子，赖有一女，名宜春才十八，待字于家。不意忽构疮疾，日甚一日，心甚忧之，故命其阿保往聘疡医，何幸路遇郎君，自称国手，曷胜欣幸。但小女以患处幽隐，不肯令人医治，闲尝与之商酌，谓当密为访求，得有医人少年未娶者，俾治之，倘得病愈，即以为配。今得郎君，温文韶秀，适副私愿，应是天缘，非人力所及。”筠初念不过一时失路，漫为权变，以图一宿，诚不料被迫至此，不胜遑遽，又不敢易辞，但鞠躬曰：“医治痈疽，敢不竭力。若夫婚姻之事，曾向先人设誓，必待成名而后议之。”太太曰：“郎君迂腐矣，不从此议，岂可治病耶？果有誓词，不妨聘定，待大登科后再小登科，亦何不可？”筠固懦于言，及闻太太快论，语塞不能对。太太命唤蕊儿传语姑娘：“一小太医至矣，亟打点，好入看病。”群婢哄应而入。
良久，一美婢出，极娟丽，立太太侧，耳数语四。太太笑曰：“待太医入内，自审谤之，去取任伊为政，我不相强。”婢诺诺，频目筠，笑而去。又久之，乃请太医入室。太太亲握筠腕而行，历回廊曲室数重，始至闺闼。一婢启帘，太太扬声曰：“儿坐耶？卧耶？太医来矣！”寻入室，至榻前，女衣红绣，拥锦衾，倚鸳枕而坐，鬓发黛眉，明眸皓齿，面色如朝霞和雪，光采夺目，艳绝人寰。筠一见，目眩意迷，不能正视。太太曰：“此郎君，即太医也，汝阿保遇之途中者，可否令视汝疾？”女窃睇流盼，俯首默然，两颊红晕。太太曰：“可否？密对娘言，无羞出口。”女徐徐低语曰：“娘视为可则可耳。”太太笑曰：“无赐郎君至此，为儿消灾，娘何不可之有！娘且暂去，但留蕊儿一人扶侍可矣。”向筠曰：“郎君须尽心，无草草。看病已，当出用饭也。”遂率同群婢径出。女命蕊儿请太医坐，蕊儿曰：“既来看病，盍早看之，省却忍受痛楚。”女羞涩之态，几不能支，蕊儿屡促之，女不得已，嘤然一呻，斜卧向内，以袖障面，任其所为。蕊儿乃含笑登床，以手招筠。筠半坐床侧，蕊儿款款启衾，则下体赤露，粉臀雪股，致致生光，温香馥馥，惟私处以红帕覆之。疮大如茶瓯，正当股际。筠见以奇艳，鹿撞心头，如梦如醉，勉强视疮已。蕊儿覆衾下床，呼他婢导见太太。太太令坐，问看疮何如矣，筠曰：“不当要害，无虞也，灵药一敷即愈耳。”太太喜，加笾布筵，即僮仆亦极丰美。太太曰：“郎君食已，可即赐药，此女已是郎君人，幸将视为肺腑。”筠曰：“敢不尽心，但须假一净室，以便和药。”太太曰：“已扫除书轩，为郎君设榻矣。”筠乃告退。
入轩果雅洁，轩中位置器玩，乃笔砚等事，靡不精良。几上烧红烛，大如臂，二美婢服役其中，筠曰：“得小僮一人为伴足矣，何劳卿等？”婢曰：“家中唯老圃公，更无男子，何处得有小童？”筠曰：“患疮姑娘，果未字乎？”婢曰：“太太无子，惟生姑娘一人，欲得一才貌兼者，方许为赘，寻常岂许委禽。”筠曰：“然则许配医人之说，恐未必确。”婢曰：“果似郎君，亦何不确之有？第恐不能逾其疾耳。”筠喜动眉宇，笑曰：“愈此疾，予操之若券耳。卿等姑退，予合药最忌阴人，但呼我小价来，祗候可矣。”婢笑而去。
有顷，僮至，筠令先闭院门，低语曰：“予有一山水画扇，携来否？”僮曰：“在枕函中。”筠大喜，曰：“吾事济矣！”亟开函取扇，扇上固有紫金锭扇坠，碎而末之，调以茶脚，调未匀，一婢出问曰：“太太致问郎君，药合得否？”筠曰：“已合得矣。”即携入见太太，曰：“此药忌阴人犯手，须亲敷乃可。”太太曰：“但得病愈，任郎为之。”命一婢引之入。蕊儿见药，欣然曰：“人固有美好如郎君者，而无良药，可乎？”复上床启衾，筠左手持药，右手挥鸡翎敷之，乃故以手揩摩其私处，红帕忽被触落，女急缩玉足，足指拂筠口而过，阴沟已见。蕊儿红潮满面，掩袖而笑，筠不觉精流满盉.女向蕊儿小语曰：“药敷完，可请郎君出矣。”筠怅怅而出。太太复殷勤臻至，亲送归寝。
筠就枕冥索宜春艳质，独得亲其下体，何修得此？即蕊儿之姝丽，亦复非凡。辗转反侧，欲心之炽，五更始睡去。翌日鸡鸣，筠尚酣梦，即有二婢剥啄而入，直至榻前，褰帐而启曰：“姑娘敷药，一夜安眠，已消肿矣。第须膏药，以封固疮口，故太太命白郎君。”筠惊喜，披衣起曰：“即刻奉上矣。”二婢去，筠沉思无得膏药处，殊徬徨。既而思得一策，急蹑履下床，嘱僮速去，密解车上毂 来，僮曰：“何所用之？”筠曰：“非尔所知，第速取来，切勿泄于人！”僮哂而去，须臾提 至，筠取其陈油积垢，和以棂尘，并所剩紫金锭末，剪书包布，摊为膏药，亲往贴之。
数日疮大愈，可以行立，太太乃举酒属筠曰：“郎君之于小女，再生之恩也，请择吉合卺，可乎？”筠终不通权，谢曰：“筠非能生死人也，此自当生者，筠能使之起耳。且姑娘之疮虽愈，亦须调摄百日，筠亦功名未就，不敢渝誓。”太太首肯曰：“若然，姑留聘以俟后图。”筠出白玉带 一枚奉之，太太遂设祖席，以百金为赆，筠三让而后受。
乃抵通，一战冠军，即驰书报捷于梅氏，，议娶宜春。老仆曰：“无大郎之命，媒妁之言，无乃不可乎？”筠曰：“虞舜，圣人也，且不告而娶英皇；况我无可以告，即大郎何能为乎？”遂赘于梅氏，花烛之盛，人世罕俦，鱼水之欢，人世罕匹。女复使筠纳蕊儿为妾。既满月，筠请于太太，欲暂归筹画，徙男妇老幼同来居此。太太曰：“此间荒野，不可久居，京师右安门外，有旧宅一区，曷若同往居之？”筠大悦。择日并发辎重近百两，络绎于道，道旁观者，以为公侯眷属，莫不骇瞩。及至旧宅前，闾门极萧条，入大门，破屋欹垣，亦殊荒废。至二门以内，则崭然一新，峻宇雕墙，焕如天上矣。筠既获美姝，又享厚富，心满意足，无复书癖，于是尽移家口，同入新居。
往省兄管弟筤，衣服仆从之盛，色色动人。管惊曰：“闻汝入泮，几番使人下通，皆云已归，询之家中，又道未返。日深疑抱，卜筮胥无征验。今从何来？发迹若此！”筠备述已入梅氏甥馆，甫定新迁，即来祗谒。筤曰：“不意二哥成家，实愧缺礼。今既获宁宇，当登堂一拜新嫂。”管曰：“予虽叨一日之长，然弟之岳母，亦我之母执也，讵可不一往起居，会当与三弟并发耳。”因同车而往。及门见其荒凉，管笑曰：“吾弟避嚣喜僻，得此佳境，暇时辟为蔬圃，开畦畛，滋灌溉，足够一年酸齑之用，第恐异日得第，则阀阅棨戟，不无稍费调停耳。”筤和之以笑。俄入重门，蓦然改观，二子咋舌，相视不敢加嘲笑。太太者出，二子拜见，谦谨不觉太过，俯仰唯唯。太太曰：“二位远来不易，今为至戚，合令小女出拜伯叔。”须臾女出，娇逐步来，羞从面起，苗条婉媚，目所未经。二子眩惑痴迷，如作游仙之梦。女拜讫即退，筠胹炮羔，为华萼之宴。
二子神往丽人，食不知味，逡巡辞去，评论于轩中。筤曰：“述先人之业，出入王公巨卿及士庶之家，阅人闺秀，何啻千万，几曾见有如新嫂者！从此富贵浮云，功名粪土矣！”管曰：“何物书痴，享此大福，岂梦想所能到！”筤曰：“焉得与之一夕绸缪，死亦无憾！”管曰：“但有目者，皆当作是想。奈名分所关，徒思何益？”筤曰：“大哥亦拘执矣。夫唐文皇，英主也，犹纳弟妇；陈曲逆，良相也。尚盗其嫂，我辈凡人，又何泥焉！”各归与妇谋，管妻贾，筤妻王，亦妒而不明理者，共往见宜春，归无人色，亦百计欲其夫乱之，以畅其妒心。
会元夜，相与筹画，布盛宴邀宜春及蕊儿入城踏灯，王亲往迎之，强而后可。宜春翠被红绚，蕊儿锦裙绣袄而至。管、筤掬之于门。既而入席，命梨园演《肉蒲团》，极其秽亵。宜春谈笑自如，殊无愠色。贾、王以为可动，复相间试以浮语，宜春曰：“曷请大伯、三叔偕来奉一殇乎？”贾、王大喜，亟遣婢趋告管、筤，管、筤闻之，若掘得藏金，踉跄而入，宜春命酒跪春管，蕊儿跪奉筤，管、筤亦跪领之，筤曰：“嫂何多礼！”宜春曰：“酒以合欢，礼以缀淫，既奉酒，可不为礼乎？”众皆笑。席散，贾邀入房中更衣。宜春娭光眇视，醉态不支，低语向王曰：“婶知之乎？今夕醉甚，当宿此，不能踏灯矣。”贾曰：“娣姒谈心甚快，踏灯何乐哉！”贾、王私议曰：“看其桃李之艳，必当有松竹之操，不谓瞈糟亦醉，直一淫奔之女耳！”乃密嘱管、筤，隐身户外，倘有隙可乘，即下手拏云也。言讫而入，极力挑逗之，宜春莈袖微笑曰：“古人易内而饮酒，初不解其何乐，今乃颇悟其趣。大伯、三叔，自家人也，何不入室一谈，以尽清兴？”管、筤即户外应声，争奔而入。蕊儿遽灭烛，房中骤暗如漆，窗上虽有月光，竟一物不见。然二子潜听已久，某在斯，某在斯，早知之稔熟，一时同扑宜春，管挤筤曰：“兄先弟后，序不可紊也。”筤不得已，遂拥蕊儿，各接吻扪私，无所不至。二女极力抵拒，呼叫声嘶，竟不能脱，不觉暗中摸索，渐入佳境矣。二子情动已久，稍纵即泄。方图再举，小婢忽秉烛至，二子惊起视之，则王为管乱，贾为筤乱，宜春、蕊儿查无踪影，不知所之。彼此惊惭悔恨，夺门而散。
先是贾、王来邀宜春时，并不及筠，筠已疑之，不许往。太太独以为可，筠不能阻拗，惟嘱早归。迨二更不返，大忿恨恨，背烛而坐。既而车声辘辘，传呼姑娘及蕊姐归来矣。筠既喜见，俄而入室诘其故，宜春笑曰：“君之兄弟，大非良善，故作淫剧惑人儿。已小施戏术，俾通室以颠倒之矣。”因备述其事，筠跌足曰：“此太毒狠，令我不安。”蕊儿曰：“蔑伦之人，不足为衅钟之豭砪，虐惩之亦不为过。”筠曰：“既往不咎矣。第夜已深，相隔重城，何以得出？”宜春曰：“江湖之深，岱华之高，不能阻儿飞越。卑卑重城，庸足限乎？”筠终不释然，自此兄弟，无颜相见，声息不通。
宜春学尤淹博，筠所为诗文，多改政之。筠爱之如珍，敬之如宾。逾年生一子。筠举孝廉，身厌绮罗，口穷甘软，人称为小石崇。一日，宜春忽泣谓筠曰：“儿初罹疮疾，得君疗之而瘥，不惭自荐以酬大德。讵意中道乖离，痛心孰甚！”筠大骇曰：“何为出此？”宜春曰：“夙缘已尽，夫复可言！幸留此子，以承君嗣。今夜即当永别以去耳。”筠不胜悲苦，哽咽不能成语，蕊儿亦从旁而泣，尤助酸辛。顷之，太太出，挽宜春径行，嘱筠曰：“郎君无徒悲，好自爱，四十年后，当复相聚耳。”旋出门，门前已驻一犊车，犊黄色，甚小，角才茧栗，车亦不广，而美泽可鉴。一家十数人，悉乘之，人不觉挤，小车亦不觉隘。老翁执策为御，车行甚捷，瞬息而逝，而宜春与蕊儿泣声，犹恍然在耳也。筠伫立滂沱，家人劝不能止，强掖入门，则第宅化为乌有，仅存破屋数椽，荆杞满目而已。举家惊骇，始知遇怪，然所遗黄白甚多，筠得别购广居，仍不失为豪富。后筠授某县君，颇有政声，迁刺史。子亦克肖，不绝书香，究不详四十年后复聚之说，果何如耳。
恩茂先曰：虽不测其何妖，即其艳冶异常处，写来纸上，自是尤物移人。予尝闻此事于锐别山，继见斋园此记，又小异而大同，终不知孰确，要其事则真实不虚。
兰岩曰：美丽富贵，往往于无意中得之，彼营营者，何处觅得？亦徒劳奔走耳。筠立志不业疡医，而终以此得佳妇，为富人，享受多年，亦可谓非本志乎？此女莫知所自来，莫知所自往，飘然无累，岂神龙作用耶？