第13章

返正汤(自制)当归(二钱) 茯苓(二钱) 白术(一钱) 炮姜(五分) 葛根(二钱)广皮(一钱) 半夏(一钱五分) 贝母(二钱) 砂仁(一钱) 青皮(一钱)大疟日久,正气虚而邪未解者,斑龙托里汤主之。

斑龙托里汤(自制)陈鹿胶(一钱五分角霜炒) 制首乌(二钱) 当归(二钱) 茯苓(二钱) 白术(一钱) 广皮(一钱) 半夏(一钱五分) 贝母(二钱) 砂仁(一钱) 党参(四钱)苏梗(一钱五分) 大枣(二枚) 姜(三片)冬令受寒,伏藏于肾,春夏举发,寒变为热,先热后寒,名曰温疟,清正散主之。

清正散(自制)青蒿梗(一钱五分) 薄荷(一钱) 广皮(一钱) 贝母(二钱) 葛根(二钱)山栀(一钱五分) 连翘(一钱五分) 豆豉(三钱) 杏仁(三钱) 茅根(五钱)肺素有热,阳气盛而不衰,故但热而不寒,令人消烁脱肉,名曰瘅疟,玉露散主之。

玉露散(自制)玉竹(四钱) 花粉(二钱) 沙参(四钱) 麦冬(二钱) 石斛(三钱)贝母(二钱) 杏仁(三钱) 茯苓(二钱) 山药(三钱) 梨(三大片)

卷三疟

附∶疟症门诸方

白虎加桂枝汤 治疟身热不寒,骨节烦疼,渴而作呕。

石膏(一斤) 知母(六两) 甘草(二两) 粳米(二合) 桂枝(三两) 每用五钱,水煎服。

蜀漆散 治疟之寒多热少者。

蜀漆(烧去腥) 云母(烧二日夜) 龙骨(等分) 研为末,未发前浆水服半钱。

牡蛎汤 治牝疟。

牡蛎(四两) 麻黄(四两) 甘草(二两) 蜀漆(二两) 水八升,先煮蜀漆、麻黄,去上沫,内诸药,煎取二升,分温服。

柴胡去半夏加栝蒌根汤 治疟发渴者,亦治劳疟 。

柴胡(八两) 人参(三两) 黄芩(三两) 甘草(三两) 栝蒌根(四两)大枣(十二枚) 生姜(二两) 水一斗二升,煎六升,分温服。

柴胡桂姜汤 治疟寒多微热,或但寒不热。

柴胡(八两) 桂枝(三两) 干姜(二两) 黄芩(三两) 花粉(四两)牡蛎(二两) 甘草(二两) 水一斗二升,煎取六升,分温服。

鳖甲煎丸 治久疟结为 瘕,名曰疟母。

鳖甲(十二分) 乌扇(三分) 黄芩(三分) 柴胡(六分) 鼠妇(三分)干姜(三分) 大黄(三分) 白芍(五分) 桂枝(三分) 葶苈(三分) 石苇(三分去毛) 浓朴(三分) 丹皮(五分) 瞿麦(二分) 紫葳(三分) 半夏(二分)人参(一分) 虻虫(五分) 阿胶(三分炙) 蜂房(四分炙) 赤硝(十二分)蜣螂(六分) 桃仁(二分) 共研末,先用灶下灰一斗,清酒一斛五升,浸灰,候酒尽一半,滤去灰,纳鳖甲于中,先煮极烂,取汁和药末为丸,如梧子大,空心服七丸,日三服。

桂枝黄芩汤 和法中兼解表热。

柴胡(一两二钱) 黄芩(四钱五分) 人参(四钱五分) 甘草(四钱五分) 半夏(四钱) 石膏(五钱) 知母(五钱) 桂枝(一钱) 水煎,分温服。

人参柴胡引子 和法中略施攻里。

人参 柴胡 黄芩 甘草 大黄 当归 白芍(各等分) 每用三钱,加生姜一片煎服。

柴朴汤 治疟起于暑湿,兼有食滞者。

柴胡(一钱) 独活(一钱) 前胡(一钱) 黄芩(一钱) 苍术(一钱)浓朴(一钱) 陈皮(一钱) 半夏(一钱) 茯苓(一钱) 藿香(二钱)甘草(三分) 姜(三片)祛疟散 治疟表里之邪已透,而中气虚弱者。

黄 (一钱六分) 人参(一钱) 茯苓(二钱) 白术(一钱) 砂仁(一钱)草果(五分) 陈皮(一钱) 五味(五分) 甘草(五分) 乌梅(二枚) 枣(二枚)姜(三片)二术柴胡汤 统治诸疟,视其表里寒热之轻重,酌量加减。

白术(一钱) 苍术(一钱) 柴胡(一钱) 葛根(二钱) 广皮(一钱) 甘草(五分) 枣(二枚) 姜(三片)小柴胡汤 治少阳疟,量病加减。

柴胡(一钱) 半夏(一钱) 人参(一钱) 甘草(五分) 黄芩(一钱) 枣(二枚)姜(三片)半夏散 治痰疟热多寒少,头痛作吐,面色带赤者。

半夏(一分) 藿香(一分) 羌活(一分) 川芎(一分) 牵牛(半分) 研细末,每用三钱,食后白汤调下。

四兽饮 治久疟脾胃虚弱,痰气不清。

党参(三钱) 茯苓(二钱) 白术(一钱) 甘草(五分) 广皮(一钱) 半夏(一钱) 乌梅(二枚) 草果(五分) 枣(二枚) 姜(三片)常山饮 疟久不已者,用此截之。疟本不可截止,姑录三方,不过明古有是法耳。

常山(二钱酒炒) 草果(一钱煨) 槟榔(一钱) 知母(一钱) 贝母(一钱) 乌梅(一个) 酒水各半煎,露一宿,日未出面东空心温服。

截疟七宝饮 治实疟久发不止。

常山 草果 槟榔 青皮 浓朴 陈皮 甘草(等分) 酒水各半煎,露一宿,于当发之早,面东空心温服。

二十四味断疟饮 治久疟。

常山 草果 槟榔 知母 陈皮 青皮 川芎 枳壳 柴胡 黄芩 荆芥 白芷 人参 紫苏 苍术 白术半夏 良姜 茯苓 桂枝 葛根 甘草 杏仁 乌梅(各等分) 每用一两姜三片。枣二枚,煎发日早服。

卷三

黄瘅

经曰∶面目发黄,小溲赤涩,安静嗜卧者,黄瘅也。此系脾有积湿,故倦怠嗜卧;胃有积热,故发黄溺赤。但湿郁内生,热邪外感,故内经有开鬼门、洁净府之法。开鬼门者,开其腠理,使热邪从肌表出也;洁净府者,泻其膀胱,使湿邪从小便出也。然外感之热,可从汗解,若阳明内蕴之热,发汗则劫阴,而内热更甚,只宜清胃热,利脾湿,而汗吐下之法均不可用矣。至于阳黄、阴黄、谷瘅、酒瘅、女劳瘅,种种不同,见证旋治,条列于后。

卷三黄瘅

阳黄

面目发黄,口燥而渴,小溲赤涩,胃火炽盛,湿热熏蒸,是为阳黄,导黄汤主之。

导黄汤(自制)葛根(二钱) 花粉(二钱) 山栀(一钱五分) 连翘(一钱五分) 木通(二钱)茵陈(三钱) 萆 (二钱) 茯苓(二钱) 泽泻(一钱五分) 车前(二钱) 苡仁(一两煎汤代水)

卷三黄瘅

阴黄

面目发黄,身冷不渴,小便微黄而利,此为阴黄,茵陈术附汤主之。

茵陈术附汤(自制)茵陈(三钱) 白术(二钱) 附子(一钱) 茯苓(二钱) 当归(二钱)广皮(一钱) 半夏(一钱) 砂仁(一钱) 苡仁(八钱) 姜皮(八分)

卷三黄瘅

谷瘅

谷瘅者,脾胃不和,食谷则眩,谷气不消,胃中浊气下流,小便不通,湿热入于膀胱,身体尽黄,名曰谷瘅,和中茵陈汤主之。

和中茵陈汤(自制)当归(二钱) 茯苓(二钱) 白术(一钱) 广皮(一钱) 浓朴(一钱)木香(五分) 砂仁(一钱) 茅术(一钱) 山栀(一钱五分) 茵陈(三钱) 萆 (二钱) 车前(二钱) 生谷芽(二钱) 熟谷芽(二钱) 生苡仁(五钱) 熟苡仁(五钱煎汤代水)

卷三黄瘅

酒瘅

酒瘅者,平日嗜饮,湿火熏蒸,面目发黄,黄甚则黑,心中嘈杂,虽食甘芳,如啖酸辣,小便赤涩,茵陈玉露饮主之。

茵陈玉露饮(自制)茵陈(三钱) 玉竹(三钱) 石斛(三钱) 花粉(二钱) 葛根(二钱) 山栀(一钱五分) 广皮(一钱) 半夏(一钱) 茯苓(二钱) 萆 (二钱) 苡仁(一两煎汤代水)

卷三黄瘅

女劳瘅

女劳瘅者,膀胱急,小腹满,身尽黄,额上黑,足下热,大便黑而时溏。此因血瘀不行,积于膀胱少腹,故仲景用硝石矾石散,峻攻其瘀,自极精当。但今人之体质,远不逮古人,若复峻攻,更伤元气。拟通利下焦兼去瘀之法,桃花化浊汤主之。

桃花化浊汤(自制)桃仁(二钱) 红花(五分) 牛膝(二钱) 延胡索(一钱) 归尾(一钱五分)赤芍(一钱) 丹参(二钱) 茵陈(三钱) 泽泻(一钱五分) 车前(二钱) 降香(五分) 血余灰(一撮)

卷三黄瘅

女劳瘅

大黄栀子汤 治黄瘅热甚脉实者。

栀子(十四枚) 大黄(一两) 枳实(五枚) 豆豉(一升) 水六升,煎至二升,分温服。

茵陈蒿汤 治黄瘅湿热俱盛者。