第72章

凡刺胸腹者,必避五脏。春夏秋冬,刺失其分,则伤五脏之气。故凡刺胸腹之皮部者,必避五脏真元之气,当从之使出,不可逆之使入也。

中心者,环死。中,去声。下中脾肾肺膈皆同。若逆之使入,中伤心气者,周时环转而死。盖阳中之太阳,心也,如天之日,一日一周,今不能周,故环死。

中脾者,五日死。脾者,土也,五乃土之生数,故中伤脾气者五日死。

中肾者,七日死。肾者,水也,天一生水,地六成之,合而为七,故中伤肾气者,七日伤。

中肺者,五日死。肺者,金也,干为金,为天。《易系》曰,天数五,地数五。

故中脾者五日死,此中肺气者,亦五日死。言五脏不及肝者,或简脱也。

中膈者,皆为伤中,其病虽愈,不过一岁,必死。五脏之气,皆以胸膈以出入,故中伤膈气者,皆为伤中,其外病虽愈,亦不过一岁必死。一岁,尽四时五行之气也。

刺避五脏者,知逆从也。所谓从者,膈与脾肾之处,不知者反之。处,去声。上文云凡刺胸膜者,必避五脏。此申明刺避五脏者,知逆从之道也。所谓从者乃膈与脾肾之处,盖膈为阳,居上,脾属土,居中。肾为阴,居下,知膈与脾肾之处,则知上下出入之度,故为从。若不知膈与脾肾之处宜上反下,宜出反入;不知者,反之则为逆矣。

刺胸腹者,必以布缴着之,乃从单布上刺。刺之不愈,复刺,刺针必肃,刺肿摇针,经刺勿摇,此刺之道也。又申明凡刺胸腹者,必以布缴着之,乃从单布上刺,是刺之至浅也。刺之不愈,复刺者,言刺布不愈,当去布复刺也。刺针必肃者,复刺之针,必宜端肃,不若刺布之放纵也。刺肿摇针者,肌肉壅肿,则宜摇针以泻之。若肌肉不肿而为经脉之刺,仍宜端肃,而勿摇。此刺胸腹必避五脏之要道也。

此一节言四时各有所刺。刺失其宜,则病不愈,刺伤五脏,则死有期,而为诊视之要也。

帝曰∶愿闻十二经脉之终奈何?上文刺伤五脏乃无形之气机,非有形之经脉,故帝复愿闻十二经脉之终。

岐伯曰∶太阳之脉,其终也戴眼、反折、螈 、其色白,绝汗乃出,出则死矣。太阳之脉,手足太阳之经脉也。终,绝也,戴眼,目上视也。反折,背反张也。螈 ,手足抽掣也。