岐伯曰∶天气不足,地气随之;地气不足天气从之,运居其中而常先也。恶所不胜,归所同和,随运归从而生其病也。故上胜则天气降而下,下胜则地气迁而上。多少而差其分,微者小差,甚者大差。甚则位易气交,易则大变生而病作矣。大要曰甚纪五分,微纪七分,其差可见,此之谓也。分,去声。天干乙丁己辛癸主不足,地支丑卯巳未酉亥,主不足。干支配合,有余则皆有余。不足则皆不足。故天干之气不足,则地支之地气亦随之。地支之地气不足,则天干之天气亦从之。地支主六气,天干化五运。五运在中,故运居其中。而常为六气之先也。不足之岁先郁后复。先郁则恶所不胜,后复则归所同和。五运在中,随运归从而生其民病也。此言天气地气之不足而为虚也。岁半之前,司天之气主之,上胜者,司天之气有余也。故上胜则有余之天气降而大。降而下者,流于岁半之复也。岁半之后,在泉之气主之,下胜者,在泉之气有余也。故下胜则有余之地气迁而上,迁而上者,移于岁半之前也。其上下所胜之气有多少而差其分,胜之微者小差,胜之甚者大差。甚则位易气交。如上胜则易四之气而归于上,下胜则易三之气而归于下,易则大变生,而民病作矣。揆其微甚之大要,则曰甚纪五分,谓五分在于本位,而五分降迁也。微纪七分,谓七分在于本位,而三分降迁也。
五分七分则其差可见。即此多少而差其分之谓也。此言上胜下胜,有余而为盈也。如此推之,则天地之盈虚从可知矣。
帝曰∶善。论言,热无犯热,寒无犯寒,余欲不远寒,不远热,奈何?天地盈虚之理既明,帝故善之,上文岐伯之用热远热,用寒远寒者,无犯之谓。帝引其言而言余欲用寒用热,实用其力而不远,奈何?岐伯曰∶悉乎哉问也,发表不远热,攻里不远寒。时令当热,寒邪在表,用辛热之药以发之,是发表而不远热也。
时令当寒,热邪在里,用寒泄之药以攻之,是攻里而不远寒也。
帝曰∶不发不攻而犯寒犯热,何如?发表犯热,攻里犯寒,不发不攻,而犯寒犯热何如?岐伯曰∶寒热内贼其病益甚。不当攻发,而用寒热,是为内贼。贼、害也。害则其病益甚。