帝曰∶刺微奈何?肌肉蠕动,命曰微风。故问刺微奈何?岐伯曰∶取分肉间,无中其经,无伤其络,卫气得复,邪气乃索。肌肉蠕动,当取刺于分肉间,分肉在经之外,络之内,故刺之内无中其经,外无伤其络,刺得其宜,使卫气得复。卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。卫气得复,则邪气乃索。
索,消索也。此微泻兼补之法也。
帝曰∶善。志有余不足奈何?岐伯曰∶志有余则腹胀飧泄,不足则厥。血气未并,五脏安定,骨节有动。肾志有余则水气盛,故腹胀飧泄。肾志不足则生阳内虚,故厥。厥,手足逆冷也。本神论云∶肾气虚则厥,实则胀,当血气未并,五脏安定之时,微邪伤肾,则骨节有动。有动,不安之意。
帝曰∶补泻奈何?岐伯曰∶志有余,则泻然筋血者。不足,则补其复溜。然筋,即然谷,在足心斜上内侧两筋间,故曰然筋。肾志有余则泻然筋,出其血者,此泻有余之法也。肾志不足,则补肾经之复溜。复溜,在内踝后上二寸。此补不足之法也。
帝曰∶刺未并奈何?血气未并,五脏安定,骨节有动,故问刺未奈何?岐伯曰∶即取之,无中其经,邪所乃能立虚。血气未并,骨节有动之时,当即取之,使病无中其经,庶受邪之所,乃能立虚。立虚者,使邪即去,毋容缓也。此微泻兼补之法也。
帝曰∶善。余已闻虚实之形,不知其何以生?虚,不足也。实,有余也。神气血形志,各有有余不足之形,帝已闻之,而有余不足之形,从何以生,故复问之。
岐伯曰∶气血以并,阴阳相倾,气乱于卫,血逆于经,血气离居,一实一虚。并,交并也。倾,欹也,不平也。气血交并,虚实乃生,故气血以并,则阴阳相倾,阴阳相倾,不得其平,有气乱于卫而为气实者,有血逆于经而为血实者,有血气离居而为血虚气虚者。乱卫逆经,实也。离居,虚也。故曰一实一虚。此血气虚实之大概也。
血并于阴,气并于阳,故为惊狂。血并于阳,气并于阴,乃为炅中。中,如字。此即上文而申明之。血并于阴,是血逆于经也。气并于阳,是气乱于卫也。并阴并阳,血气不平,故为惊狂。并阴则惊,并阳则狂也。血并于阳,是血离其居也。气并于阴,是气离其居也。并阳并阴,血气离居,乃为炅中,炅,热也。血气离居,中生热也。
血并于上,气并于下,心烦惋善怒。血并于下,气并于上,乱而善忘。此即并阳并阴、惊狂、炅中而申明之。血并于上,是血并于阳也。气并于下,是气并于阴也。不但炅中,必有心烦惋善怒之病。血并于下,是血并于阴也。气并于上,是气并于阳也。不但惊狂,必有乱而喜忘之病。