第133章

岐伯曰∶夫邪去络入于经也,舍于血脉之中,其寒温未相得,如涌波之起也,时来时去,故不常在,故曰∶方其来也,必按而止之,止而取之,无逢其冲而泻之,真气者,经气也,经气大虚,故曰其来不可逢,此之谓也。邪之中人,由络而经,由经而脉,故邪去络入于经也,则舍于血脉之中,邪气始入,未为寒病,未为温病,其寒温未相得时,如涌波之初起也,起如涌波,则时来时去,时来时去,故不常在,邪不常在,治之常早,故曰∶方其来也,必按而止之,止而取之。邪气冲突,宜避其锐,无逢其冲而泻之,逢冲而泻,伤其经气,则真气亦伤。夫真气者,经气也,泻之则经气大虚,故《九针十二原》论曰∶其来不可逢,即此无逢其冲而泻之之谓也。

故曰∶候邪不审,大气已过,泻之则真气脱,脱则不复,邪气复至,而病益蓄。故曰其往不可追,此之谓也。上文言大盛的可泻,此言已过亦不可泻。故曰候邪不审,针下所聚之大气已过,而复泻之,则真气外脱,脱则不复矣。由是则邪气复至,而病益蓄,故《九针十二原》论曰∶其往不可追,即此大气已过,不可泻之之谓也。

不可挂以发者,待邪之至时,而发针泻矣。若先若后者,血气已尽,其病不可下。故曰∶知其可取,如发机,不知其取,如扣椎。故曰∶知机道者,不可挂以发,不知机者,扣之不发,此之谓也。针道至微,先后之间,不差毫发。不可挂以发者,待邪气之至时,而发针以泻矣。发针不得其时,若先若后者,伤其血气,则血气已尽,其病留中,而不可下。下,犹退也。取刺之道,贵得其时,故曰知其可取而取之,则如发机之神速,不知其可取而取之,则如扣椎之钝朴。故《九针十二原》论曰∶知机道者,不可挂以发,不知机者,扣之不发,即其知其可取如发机,不知其可取如扣椎之谓也。

帝曰∶补泻奈何?帝先问补不足,未问泻有余,故为是问。

岐伯曰∶此攻邪也。不足者补之,帝先问之矣,此复为补泻之问,则所问专在于泻,故曰此攻邪也。犹言此攻邪之问也。