第4章 梦的解析方法(3)

“无大碍”，这是来自M医师的安慰。在我的梦的前部分已经交代，M医师证实了我的观点——是某种器质性感染引发了伊尔玛的病痛，如此我就没有一丁点儿的责任了，因为白喉并不在心理治疗的范畴。然而给伊尔玛加上这种严重的疾病，是我推脱责任的做法，这一巧立名目且有点冷血的行为令我感到羞愧。因此这个梦的后半部分内容朝向了好的方向。于是，我就借M医师的话表达了这样的意愿。安慰之词由M医师口中说出，其效用可想而知，然而为什么会是如此荒诞的话呢？

传统观念认为，身体里的病毒会随粪便排出体外，因此这句安慰话可能是我对M医师的嘲笑。他有一个习惯，即为还解释不清的现象附上牵强的解释，并作出让人意外的病理推理。我的一些有关痢疾的想法在此刻被勾起了。数月以前，我曾诊治过一个青年患者，拉肚子并不能治疗他的病，一些医生的诊断是“贫血营养不良”。我认为他患了歇斯底里，却没有要给他作心理治疗的打算，我建议他进行一次旅行。几天前我收到了他来自埃及的来信，信中的他很悲观，他说他的病在他的旅行过程中又一次发作了，一位医生为他诊治的结果是患了痢疾。是痢疾，而不是歇斯底里？我怀疑是那位医生误诊了。同时我也为让病人去那里，致使他在歇斯底里性肠道不适的剧烈发作期又患上器质性疾病而感到深深的自责。此外，痢疾和白喉在德文里发音极其相似。我的梦里反复上演着这样的情形。

让M医师说出“拉肚子就能……”的话，我想我一定是在嘲笑他。这和几年前他向我讲述的关于另一位医生的故事相似。当时M医师应那位医生之邀去为一名病情严重的患者诊治。检查后，M发现病人的小便中有白蛋白，他认为有必要将这一情况告诉给仍旧抱着希望的那位医生。听罢，那位医生非但没有惊慌，反倒说“白蛋白很快就会通过拉肚子排泄出去的”，显然他认为这不是什么大事儿。因此，这部分梦的内容是我对我的那些对歇斯底里知之甚少的同行们的嘲笑。我相信我是想这么做的，因为另一件事可以为此证明。我曾想，M医师是否看出，我的病人伊尔玛的病症不是单一因素引起的，患者在得结核病之前患有歇斯底里呢？或者是他误将歇斯底里诊断成了是肺结核呢？

然而我为什么会在梦中对他进行如此不留情面地嘲笑呢？原因很简单，同我的病人伊尔玛一样，M医师也质疑我的治疗方法。因此，发生在我梦中的内容是我对他们的报复，伊尔玛收到的是：“如果你还要忍受疼痛的折磨，这是你自己造成的，怪不得我。”对M医师，则是要他说出荒诞的安慰话。

13.“她被感染的原因我们大家都知道。”在梦中说清楚这种情况似乎是不符合逻辑的。因为这件事我们之前并不知道，利奥波尔特是第一个发现这一感染情况的。

14.“前不久，因为难受，奥托给她打过一针。”奥托曾跟我说过，在他同伊尔玛一家在度假村生活期间，应附近一位医生之邀，他曾为一个突然病倒的人打针。受这件事的影响，我又一次回想起了我那因可卡因而中毒身亡的朋友，我曾告诫过他要口服这种药，他也答应了我，然而他竟然注射了，最终过量致死。

15.“打了一针丙基制剂——丙基-三甲胺。”我为什么会想到这样一个药名呢？之前的一晚，即写病历和做这个梦的前一晚，我收到了来自奥托的礼物，是一瓶名为“安娜纳斯”的酒。奥托习惯给人送礼，任何一个可能的机会他都会很好地利用起来。因为这种酒散发出刺鼻的戊醇气味，我一直都不敢喝。妻子曾建议我将它送给仆人，但被我拒绝了，这是出于谨慎的考虑，我认为不应该让他们冒中毒的风险，也因此责备了我妻子。由戊基我也联想到了丙基、甲基等一系列的药物，如此，就为我梦中出现丙基制剂找到了根据。只是在梦里我将它们调换了一下，将闻到的戊基变成了梦见的丙基。而且在有机化学中，它们的这种交换也是可以实现的。

16.“三甲胺。”在梦里这种物质的化学结构式出现在了我面前，由此可见，我的记忆力还是值得褒扬的。此外，我面前的结构式是用黑体印刷的，如同加重符号，似乎是在强调某种特殊的意义。那么这是个什么样的意义呢？三甲胺所指的是什么？我的注意力被它带回到一个场景中：我在和我的一位老朋友谈话，我们对彼此的作品都十分熟悉。那一次，我在他那里获知了一些关于性过程的化学物质的情况，他认为三甲胺就是性的新陈代谢的产物之一。于是，我想到了性欲，这正是导致我主治的那种神经失调病的根源。伊尔玛是位年轻寡妇，如果要为我对她的治疗的失败找个借口的话，那她的寡居生活是最好的了。显而易见，她周围的人不希望她的独居状态发生任何的改变。让我疑惑的是，难道我梦中出现的那位年轻女病人也是寡妇？又有什么证据呢？

在梦中特别突出三甲胺的化学结构式的目的是什么？这是解决很多问题的关键。正如上文所述，三甲胺是性欲的暗语，同时它也暗指一个人。当我感到孤立时，他便欣然来到我身边。如此一个对我生命来讲非常重要的人，在任何情况下都会再现身来支援我。事实上，他曾专门研究过鼻腔和鼻窦性病，还指引人们去注意存在于鼻甲骨和女性性器官之间的某种显而易见的联系。我曾将伊尔玛介绍给他，希望他能帮她检查一下，看看是否能找到她胃痛和鼻腔间的关联。然而当时他也正受到化脓性鼻炎的困扰，我为此很担忧。可以肯定，梦中的脓血症是暗指这点，我深刻地记得它与梦里的转移相关。

17.“很少有人使用这种药物。”这句话是针对奥托说的，是在抱怨他考虑事情不全面。同样的事情也在我的身上发生过。在之前一天的下午，他的言辞以及表情都让我清楚地意识到他在抱怨，我当时就产生了这样的想法：他的思想太容易受他人的左右了，他的结论太轻率了。此外，这句话又一次使我想起我的那位因为注射过量可卡因而身亡的朋友。正如我说过的，我没有支持过注射可卡因。而在我责备奥托太大意的时候，我发现我的头脑中再一次上演了对不幸的玛蒂尔塔的回忆。显然我是在为证明自己的医德收集资料，同时它们也是说明我错误的罪证。

18.“也许是注射器受了污染。”这是从另一个方面说奥托的话。我有一个患者，是位82岁的老妇人，每天我都会为她注射两针吗啡。就在做这个梦的前一天，我遇到了她的儿子，他跟我说她现今生活在乡下，得了静脉炎。我的第一个想法就是，这可能是注射器不干净引起的。与此同时我也为两年的从医生涯中没有过这样的失误而庆幸。其实，我是很谨慎的。静脉炎勾起了我对妻子的回忆，在一次怀孕中，她得了血栓。如此我的关于我妻子、伊尔玛以及逝去的玛蒂尔塔的记忆就一起潜入了我的脑中，这三种情景的类似性使我在梦中将她们搞混了。

至此，对这个梦的解析已经完成了。在解释的过程中，控制梦的内容和其背后隐藏的含义的比较有着一定难度。而且我也一直受着梦的“意义”的影响。我觉得整个梦是有一个意象贯穿着的，梦的意义是实现这种意向，并且正是这个意向促使我做梦，借由梦实现了一种欲望。我的梦的最终结论是，导致伊尔玛仍感到疼痛的罪魁祸首不是我，而是奥托。在白天的谈话中，奥托对我的抱怨使我很恼火，因此我在梦中实现了对他的报复。此外，这个梦还为我摆脱要为伊尔玛的病情担负责任提供了其他的一些理由。而且一些我希望的事情，也在我的这个梦中发生了。因此，梦的全部意义是满足一种欲望，而也正是这种欲望推动着它发生。

到这里，这个梦的意义我已经交代得差不多了。然而对我自身来讲，这个梦的许多内容都是为了满足我的欲望。梦提供了我对奥托实施报复的机会，我控诉他在医疗上太大意，不仅是因为他跟我的立场不一致，还因为他拿戊醇味的劣质酒送我。我对他的这两种不满在梦中被我结合到了一起，对他实施了报复：注射丙基制剂。然而我并未满足，我对他进行了更强烈的报复：将他与他的一个强有力的竞争对手作比较，表达了我的“他似乎比你更强些”的意思。是的，我发泄愤怒的对象不止奥托一人，伊尔玛——一个不接受我的治疗方法的病人也是我的报复对象，我不但报复了她，还用了一个比她更聪明更容易配合的人替代了她。M医师也未能逃脱我的报复，因为他反对我的观点，我用“荒诞的安慰话”暗示“他不通医术”。我也找到了一个比他更有学问的人作比较——我的那位告诉我三甲胺的好友，正如我用伊尔玛的朋友替代伊尔玛，用利奥波尔特替代奥托。

“用我选的三个人代替他们，这样我就不必再被抱怨了。”在梦中我巧妙地证实自己是不该被责备的。伊尔玛的病情不该由我来负责，是她自己不服从我的治疗方法。她的病痛也和我无关，那是器质性疾病，不属于我的治疗范畴。她的寡居造成了她的病痛，这更不是我能管得了的。造成伊尔玛痛苦的是奥托，是他用了不卫生的注射器，并且也没有用对药。注射器的不干净导致了感染，正如我的那位老妇人患者因此患了静脉炎。其实我也知道，我的解释前后不仅不一致，而且还自相矛盾。

这里有一个关于辩护的寓言。一个人向他的邻居借了一把水壶，借的时候水壶是完好的，然而还回的却是一把坏水壶。这个人最先的说法是还的时候水壶还没坏，接着他又说借水壶的时候它已经坏了，最后他说不曾向这位邻居借过水壶。这三个说法中一旦有一个被认为成立，那这个人就没有做错事。

梦的内容也有一些和伊尔玛的病无关的：我女儿患病，和我女儿同名的病人Sulphonal引起的药物中毒，经我推荐去埃及旅行的青年患者的近况，联想到哥哥和M医师，还有我自己的鼻部肿痛，对那位未曾在我梦中出现的患化脓性鼻炎的朋友的挂念……在我将这些繁杂的片段整理好后，一个共同点冒了出来——“医生的良知是关心人类的健康，既包括自己的，也包括他人的。”当由奥托之口了解到伊尔玛的病况后，我感到不舒服，也就是这种感觉促使我做了这个梦，我在梦中将这一系列的思想宣泄了出来。奥托让我产生了这样的感觉：尽管你能成为一名医生，但你缺乏医德，你不能把你想做的事情做好。我在梦中为自己辩护，那组思想就是证据，我是一个负责任、有德行的医生，我牵挂着我的朋友和病人的健康。我所收集的资料中，有一份反证，它不能为我开脱，反而是支持奥托指责我的证据。这些材料是公正的事实；然而无论如何，梦中隐含的内容，和我在伊尔玛的病痛问题上的做法存在联系，这一点是可以肯定的。

我不能说这个梦的全部意义我已经解释清楚，也不能自夸自己的解释是完美的，我也没有那样的奢望。对于这个梦，我可以花更多的时间来讨论，找到更多的信息，发现更多的问题。我甚至可以重新给它一个解释。然而，梦的每一个片段的所有情况都与之相关，这样的分析工作我不想再继续了。若是有人站出来责怪我没有做到更好，我则有能力劝他去自己实践。在我看来，我对已取得的成绩已经很满意了。通过我的这种解释梦的方法，我们看到，梦的确是有意义的。那么某些权威所说的梦只是大脑不完整的活动的再现就站不住脚了。而且释梦的工作完成后，我们将会看到：梦也是一种欲望的表达。